孕妇保健品中亚麻酸最不靠谱

　　有个朋友为了拿到准生证，去听了计生部门开办的优生讲座。讲课的专家推荐了一堆神奇得天花乱坠的保健品。主管部门的权威加上专家的推荐，准父母们被科学术语砸得晕晕乎乎，乖乖掏出几百上千的钱，抱回那些专家嘴里非吃不可的保健品。其中最离谱的，大概要数亚麻酸了。
　　在网上随手一艘，亚麻酸的广告铺天盖地，其功用跟观音菩萨玉净瓶中的圣水也差不了多少。其中，充斥着大量来源不明的科学表明，某某组织推荐。而对科学证据的引用，更是不乏曲解、篡改、乃至捏造之处。
　　亚麻酸来自于植物，是构成亚麻油的脂肪酸部分。因为油的不同取决于其中的脂肪酸，所以在日常生活中，我们一般不区分植物油和脂肪酸。从化学结构上来说，它有两种亚型。被推销的那种叫做阿尔法亚麻酸（简称ALA），是一种欧米伽3多不饱和脂肪酸。
　　欧米伽3多不饱和脂肪酸有好几种，通常所说的是EPA和DHA，它们是鱼油的主要成分。在过去的几十年中，对DHA和EPA的研究非常多。他们对于人体健康的证据也算是比较充分。不过，目前学术领域大家广泛接受的只是他们对于心血管健康的影响。
　　它们对于孕妇和胎儿发育的作用，也有一些研究证据支持。不过与心血管健康相比，就还不算充分。美国NIH（国家健康研究院）和国家医学图书馆图书服务中心做出的总结是不知道在妇女怀孕和哺乳期间补充欧米伽3不饱和脂肪酸对于婴儿是否有益。
　　虽然鱼油也经常被推荐给孕妇，而婴儿奶粉中也经常添加EPA和DHA，主要是因为在通常的补充量下没有发现不良作用，而那些有益的作用可能真的存在。但是鱼油也并非绝对安全，过多的鱼油可能会导致流血，比如鼻血或者尿血。对于产妇来说，这种凝血困难在分娩的时候是很不利的。所以，哪怕是纯天然无污染的鱼油，也并不意味着就是多多益善的。
　　因为ALA也具有欧米伽3的化学结构，所以被推测可能也有类似鱼油的作用。但是迄今为止，没有可靠充分的证据来证明这一点。所以广告中列出的那些看起来很科学的功能，大多数除了推测就是想象，偶尔有一点文献支持的，那些研究在学术领域也只是很初步的研究。其意义仅在于说明此功能可能存在，还需要进一步研究来证实。
　　脂肪酸在人体内可以转化。如果ALA能够转化成EPA和DHA，那么补充它也就跟补充鱼油一样了。理论上说，ALA确实能够通过特定的生化反应转化成EPA和DHA。这也是亚麻酸推销中经常鼓吹的一点，甚至暗示ALA是EPA和DHA的母体，从而给人ALA更加有效的错觉。实际上，已经有不少人研究过ALA转化成EPA和DHA的问题，结论是转化率很低，尤其是转化成DHA的比例可以忽略。
　　亚麻酸自身的保健作用是镜花水月，而转化成保健功能有科学支持的EPA和DHA的效率又非常低，作为保健品存在的意义几乎只剩下心理安慰。更为糟糕的是，大量补充它是否有害都还很难说。检测这样的有害作用不能拿人来做实验，所以我们还不知道人补充了过多的ALA会有什么样的不良后果。但是动物实验可以给我们一些线索。而根据动物实验推测，大量地补充亚麻酸会刺激月经出现以及其他激素的分泌，这对于孕妇可能是有害的。
　　有没有用不好说，有没有害也不清楚，美国NIH和国家医学图书馆的结论是不推荐在怀孕和哺乳期间使用亚麻或者亚麻油。而今年9月出版的《营养与代谢年鉴》（AnnalsofNutritionandMetabolism）上发表了一篇关于怀孕和哺乳期间脂肪酸需求的文献综述，结论也是没有证据支持在正常食谱之外补充ALA。
　　广告宣传中还引用国际组织建议每天摄入1300毫克ALA来证明每粒1000毫克ALA的保健品是多么必要。其实，即使这个推荐量是真的，也完全不意味着需要亚麻酸保健品。
　　许多植物油中含有相当量的ALA，比如大豆油有78，而芥花籽油（也有翻译成卡罗拉油）中也有10左右。也就是说，如果一个人每天吃十几克这些油的话，也就相当于一颗保健品了。此外，许多绿叶蔬菜中也含有一些ALA。《营养与代谢年鉴》的那篇综述也列出了许多地方的人群通过正常食谱摄入的ALA的量，一般也是一千多毫克。