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瘢痕妊娠如何确诊

瘢痕妊娠如何确诊?对一个子宫上有斑痕而又怀孕的女性而言,医生需要依靠B超,彩色多普勒血流显像(CDFI)、核磁共振、腹腔镜、宫腔镜甚至膀胱镜等检查进行筛查和明确诊断。那么瘢痕妊娠有没有明显的症状呢?

瘢痕妊娠如何确诊

瘢痕妊娠在临床上主要表现为停经后不规则阴道山血,有时伴腹痛。经阴道超声检查是诊断瘢痕妊娠最主要的手段。

超声可见:

1、子宫腔利宫颈管内无妊娠物,并与孕囊不接触;

2、孕囊位于子宫峡部前壁,有或没有胚芽及胎儿心管搏动取决孕周的大小。

3、孕囊与膀胱间子宫肌层组织缺少或消失,其厚度≤5 FLLW。结合彩色多谱勒血流成像可显示妊娠物内部及周边血流丰富,呈大量静脉样血流频谱及动脉高速低阻血流频谱。

而且经阴道三维超声能更清晰显示孕囊和膀胱壁之间菲薄的子宫肌层组织,显示妊娠物周围滋养层的血流,通过观察孕囊形态的完整性、同宫颈管的位置关系,能与流产物平Il宫颈妊娠区别,提高了诊断的准确性。

瘢痕妊娠的症状

发生了瘢痕妊娠的孕妇,在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状。5~16周的临床表现多为无痛性少量阴道出血,部分患者伴随轻度腹痛;也有部分患者仅仅只表现出腹痛。

因为没有明显不适,患者如果就诊,因子宫大小与正常妊娠的子宫并无明显区别,宫颈检查也多无异常,妇科医生在临床检查时,无法鉴别,这就给患者早发现早治疗带来了麻烦。

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