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老人预防口腔疾病,不必“满口种植牙”

世界卫生组织对牙齿健康的标准是“8020”——即80岁老人至少有20颗功能牙齿(能够咀嚼食物、不松动的牙)会更健康、更长寿。对此,出现牙齿松动等口腔疾病,切勿拔牙,建议及时寻求中医中药调理,固齿补肾,即可康复。

可使老年人咀嚼功能快速恢复

健康专家称,“老掉牙”容易使咀嚼功能减退或丧失,在正常情况下,食物进入口腔后,被牙齿逐渐嚼碎,食物被咀嚼的同时也对口腔起到刺激的作用,引起神经反射,一方面促进胃肠液的分泌,帮助消化;另一方面也促进了胃肠蠕动,加快营养成分的吸收。

需要提醒的是,当个别牙齿缺失或牙列缺失后,咀嚼效率随之降低丧失,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢,末嚼碎的食物进入胃肠,胃肠系统的负担随之加重,从而导致胃肠功能紊乱,影响人体对营养成分的吸收。

口腔中的牙齿能够咬(咀嚼)很多种食物,包括米饭、馒头、各种蔬菜、肉类、水果等等。一是因为牙齿组织是身体中最坚硬的组织;二是因为牙齿很牢固。牙齿牢固程度主要看牙根和牙槽骨之间的相互关系。正常情况下,牙根深深埋藏在颌骨里,比较牢固。如果损伤了牙根,或牙槽骨发生破坏吸收,都会使牙齿产生松动。引起牙齿松动的原因归纳起来,可以分为两大类:

①病变性松动牙:由于牙周炎、根尖周炎、囊肿性或肿瘤性病变所致。

②外伤性松动牙:由于长期慢性创伤,如创伤牙合和急性牙外伤所致。病因不同,治疗也不同。有的松动牙可以保留,有的则要拔除。

(1)牙周炎:牙齿松动是牙周病的主要临床表现之一。牙齿松动最常见的原因是牙槽骨的改变。典型的牙槽骨改变的形式是牙槽骨吸收。一般将牙槽骨吸收程度分为三种:第一种程度是牙槽骨吸收至牙颈部,相当于牙根长度的l/3。第二种程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相当于牙根长度的2/3左右。第三种程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三种吸收程度的牙齿均可发生不同程度的松动。医学上将牙齿松动分为3度:第一种程度的牙齿松动I度左右,通过治疗,牙齿可以保留。第二种程度的牙齿松动Ⅱ度左右,也应该保留。保留的方法是作牙髓去除后,将牙齿磨掉一些,医学上称为磨改牙体。必要时作松动牙齿结扎固定术。经过牙齿固定后,将咀嚼的力量分散,减轻咬合创伤,以免引起牙周组织的再创伤。第三种程度的牙齿松动Ⅲ度左右或Ⅲ度以上。如果是孤立牙或牙列的最末端或是缺牙两侧的牙齿应考虑拔除。如果年老体弱多病,不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血液病等不能拔牙时,可以将牙髓拔除后,保留牙根,医学上称为失活磨短。

(2)根尖周炎:牙齿松动是根尖周炎的临床表现之一。松动的原因是牙根尖周的组织发炎,炎症性渗出物增加,导致牙齿伸长而松动。根尖周炎牙齿松动的特点是:经过根管治疗,消除感染,牙齿可以变牢固,因此,根尖周炎松动牙齿可以保留。如果根尖周炎合并其它病变时,应该拔除,如死髓牙形成残冠、牙髓底穿通等。

(3)囊性或肿瘤性病变:牙齿位于囊肿内或肿瘤区,可以引起牙齿松动,因为骨组织被破坏了。临床上对于这类牙齿的处理原则是彻底清除病变组织,包括牙齿

(4)创伤牙合:牙齿创伤牙合的结丝并恢复前牙外观。经此方法固定后,患牙不仅得到固定,而且外形、色泽方面较以往更为美观。后牙松动更多地采用修复的方法进行固定,如铸造连续卡环夹板固定法,或连续冠、连续嵌体等,经修复法固定后,患牙能够承受较大的合力,功能恢复颇佳。此外,个别松动牙还可以不依赖邻近健康牙而采取根管内种植术,也可取得良好的固定效果。

使老年人余牙牙骨减轻负担

“老掉牙”不及时处理对剩余牙的非常不利。健康专家解释说,牙齿随的咀嚼力是有一定限度的,当个别牙齿缺失后,咀嚼力集中在余牙上,由于咀嚼力超过了余留牙齿的随限度,致使余留牙齿造成创伤而产生牙周膜水肿,牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙周疾患。

此外,如果长时间没有镶牙,可能会导致其相邻的真牙向这个缺失空隙内倾斜、移位、缺牙空隙相对应的牙齿将因无对抗力量而逐渐伸长,咬合关系和牙齿排列出现错乱,致使剩余牙齿失去正常的邻接关系,造成食物嵌塞,亦是导致牙周病的病因之一。

牙齿健康提醒:

牙齿缺失要及时镶配

牙齿缺失还会影响发音准确,造成颌关节紊乱等疾病。健康专家提醒,无论何种原因造成的缺失牙,也无论缺失牙齿的数目多少,均应及时镶配,以便恢复牙列的完整及功能,这也有利于保持余牙牙骨和其他口腔组织的健康。

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