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古方|青娥丸:老人腰腿痛的补肾良方

青娥

【名方出处】宋代《太平惠民和剂局方》。

【使用历史】约800年。

【主要成分】杜仲(盐炒),补骨脂(盐炒),核桃仁(炒),大蒜。

【整体药性】温。

【功能主治】补肾强腰,主治肾虚腰痛,起坐不利,膝软乏力。

【典型征象】腰间似有物重坠。

【禁忌人群】湿热或寒湿痹阻及外伤腰痛不宜;外感或湿热内胜者不宜服用;身体壮实不虚者忌服;孕妇忌服。

青娥丸是古代男人补肾壮阳的常用药,可能有些人会觉得奇怪,青娥在古代是指年轻的女子。既然这味药是为男人补肾而用,却为何在命名时用这样一个少女的称呼呢?说到这个缘由,我们不妨先来欣赏一首古诗:

三年时节向边隅,人见方知药力殊。

夺得春光来在手,青娥休笑白髭须。

这首诗中夸赞了一个药方,意思是说如果坚持服用此药,可以让人恢复青春,强壮筋骨,疏通血脉,行房的能力也会变强,即便是年轻的女子,也不会嘲笑白发人没有用处了。这个药方便是古人的补肾良方——青娥丸。青娥丸最初载于宋代的《太平惠民和剂局方》,主要用来治疗肾气虚、风寒湿及劳役过度引起的腰痛,对五脏虚损也有显著疗效。

古人的补肾良方

青娥丸为古代名方,最初记载于宋代的《太平惠民和剂局方》,主要用于治疗肾气虚、风寒湿及劳逸过度引起的腰痛,对五脏虚损也有显著疗效。青娥丸的出现与唐朝时的一名官员有关,下面就为大家细细说下这个故事:

郑姻,字文明,在唐宪宗时期,他任同中书门下平章事(即宰相),据相位四年而罢。唐元和七年,他以五旬之身,奉朝廷之命出任岭南节度使。岭南地区的生活环境十分恶劣,一个头发花白的老人哪里承受得了这种侵扰,于是上任没几天,他就身染数疾,而且病情迁延不愈。虽然他也服用了不少滋补名药,但病情总不见好转,身体也日渐羸弱。

这时,一位来自诃陵国(今印尼爪哇或苏门答腊)的船主李摩诃前来探望,并向郑姻献方上一味据说可以补肾壮阳的良药。起初郑姻不信,奈何李摩诃苦苦劝他服用,于是就这样服药七八日后,他便感觉病情开始减轻,身体清爽许多,于是又接着服用,最后获愈。

3年后,郑姻任满回京。在京城,他经常将这个药方推荐给体弱多病之人服用,结果他发现,此方不仅能有效地缓解腰痛,对膝痛、五脏亏虚、性机能减退等虚损性病证亦有治疗功效,而且常服本药还可强健体魄,有轻身耐老之功。后来人们便把这味可使人返老还童的方子取名为“青娥丸”。

当时,李摩诃献给郑姻的青娥丸仅有两味药:补骨脂和核桃肉。青娥丸系温补之剂,温而不燥,气虚、阳虚之人服之大有裨益。《方外奇方》谈及补骨脂、核桃肉的配合妙用时说:“破故纸(又名补骨脂)属火,使君相二火相通,故收敛神明,使元阳坚固,骨髓充实,以涩为主;胡桃属水,润燥养血,以润为主。二药有水火相生之妙。”

后来,医家又在此基础上加入了杜仲和大蒜,杜仲有补肾强腰的功效,与补骨脂和核桃肉合用,益肾助阳,可谓补先天之精气的妙品。

让老人“雄风再振”

《医学正印》在介绍青娥丸时提到了一个案例,文中说:“董廉宪五十无子,服此一年,联举二子。”廉宪是廉访使的俗称,是宋元时期的一种官位,主管监察事务。这位姓董的廉宪已经50岁却仍然没有子嗣,后来他服了一年的青娥丸,便一连添了两个孩子。在这里我们能推断出,青娥丸还有助于恢复男性的性能力。

房事可以说是夫妻生活中必不可少的,良好的性生活不但能增加夫妻双方的感情,对双方的身体也有好处,不过现在很多人一过50岁,常会有力不从心的时候。

青娥丸中,核桃跟补骨脂、杜仲相配,专补命门壮元阳,所以对男性肾阳虚造成的各种阳痿、早泄、遗精也有不错效果。有些老年人受传统观念的影响,认为老年人过性生活是“老不正经”,从而压抑自己的性欲望,造成性冷淡。这就需要用正确的观念引导他们,老年人仍然可以有性的要求,正常的性生活不仅可增进夫妻感情,而且还有助于延年益寿。

有些中老年男性在房事后会出现一侧或两侧腰部疼痛,疼痛的时间持续数小时至数天不等。这种因房事生活引起的腰痛,中医称之为“房事腰痛”。在出现房事腰痛后,首先应暂停性生活,适当休息。房事腰痛可分肾虚和气滞两种类型,肾虚型因肾精不足,性交后精气虚所致,气滞型则因为性交姿势不当,气滞受阻所致。对于肾虚的房事腰痛,如果患者没有明显的肾阳虚或肾阴虚,也可服用青娥丸。

中老年腰腿痛的良方

出自《和剂局方》的青娥丸在治疗肾虚腰痛上的功效较为显著,本方也对后世医家有一定的影响,历代医家在此基础上又衍生出一些行之有效的名方。

比如,宋代王谬将青娥丸中的大蒜去掉,新加入鹿茸和没药,命名为“补髓丹”(见《是斋百一选方》)。这个药方在温肾壮阳、益精养血上的作用较强,可治疗肾阳虚衰、精血亏损、身体羸弱、神疲阳痿、腰膝酸痛。

元代许国祯也去掉了青娥丸中的大蒜,新加入萆薢,制成新药名为“胡桃丸”(见《御药院方》)。这个药方加强了祛风湿、止痹痛的作用,可用于治疗肾虚而兼风湿的腰痛

元代危亦林将原方中的大蒜去掉,加入萆薢、黄檗、知母、牛膝,也称青娥丸(见《摄生众妙方》)。该药方阴阳并补、平补肝肾之方,有滋肾、助阳、壮筋骨、祛风湿作用,可用于治疗肝肾不足、腰膝酸痛、阳痿、遗精、早泄。

直到如今,青娥丸仍是临床上治疗肾虚腰痛的常用方药。核桃味甘、性温,具有温肾助阳、滋血润燥、益肺定喘的功效。近代名医张锡纯先生在《医学衷中参西录》中指出:“胡桃为滋补肝肾,强健筋骨之要药,故善治腰疼腿疼及一切筋骨疼痛,因其能补肾,故能固牙齿,乌须发,治虚劳咳嗽、气不归元、下焦虚寒、小便频数、女子崩带诸证,其性又能消坚开瘀,治心腹疼,砂淋、石淋阻塞作疼。”补骨脂也叫破故纸,温肾助阳,兼有固涩秘精之功。古代医家白飞霞在《方外奇书》中指出:“破故纸属火,收敛神明,能使心胞之火与命门之火相通,故元阳坚固,骨髓充实。”补骨脂和核桃肉皆为补肾助阳壮腰之品,二者合用,则补肾强腰之功益彰。杜仲补肝肾,壮筋骨,活血脉。而之所以取大蒜熬膏为丸,乃是取蒜之辛热以助阳止痛。综合诸药之功效制成的青娥丸也就成了中老年腰腿痛的良方。

需要注意的是,肝肾阴虚火旺腰痛者、外感寒湿腰痛者、下焦湿热腰痛者以及外伤瘀血腰痛者均不宜使用本方。

全文完。 

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