快百科 kuaibk订阅看过栏目百度

生活知识
 

 

当归饮子加味治疗老年皮肤瘙痒症100例小结

1,治疗方法

  治疗组:当归饮子药物组成:生地、白蒺藜、首乌、黄芪各30g,白芍15g,防风、当归、荆芥各10g,川芎、甘草各6 g,瘙痒剧烈,痒无定处,酌加白鲜皮、蝉蜕;顽固难愈,皮肤患处苔藓样变,酌加白僵蚕、全蝎、莪术;夜寐不安,失眠多梦,酌加珍珠母,酸枣仁、合欢皮;大便秘结,加火麻仁、肉苁蓉。每日1剂,水煎分早晚2次服。

  对照组:口服朴尔敏4mg,每日2次;西替利嗪10mg,每日1次,睡前服;维生素C200 mg,每日3次。

  治疗期间,两组同时局部外用2%酚软膏(本院制剂),每日3次,并停用其他药物。两组均以14天为1个疗程,一般治疗2个疗程,停药2周后进行疗效评定。嘱患者忌辛辣腥味刺激之品,穿着棉布内衣,皮损不宜过度搔抓和热水洗烫。

2, 治疗效果

  2.1 疗效标准。痊愈:瘙痒完全消失,继发性损害基本消退。显效:瘙痒明显减轻,皮损明显改善。好转:瘙痒减轻,皮损有改善,但停药后即复发。无效:瘙痒未减轻,皮损无改善。

  2.2结果:见表1。

  不良反应:治疗组有2例出现轻度腹胀、食欲减少,1例大便次数增多;对照组有4例出现轻度嗜睡、头晕、乏力,停药后症状消失,未发现其他不良反应。

3,典型病例

  患者王某,男,70岁,2003年11月6日初诊。皮肤瘙痒反复发作5年余。多在气候变冷或饮酒、过食辛辣海味时加重。曾多方求医,每用激素及抗组胺药缓解,但停药后即复发如初。自觉神倦乏力、失眠多梦,大便秘结。诊见:皮肤干燥,四肢、躯干散在抓痕、血痂及细小鳞屑,前臂伸侧皮肤略增厚,色素沉着。舌淡苔薄,脉沉细。经检查未发现其他病变。诊断:老年性皮肤瘙痒症。用当归饮子加味治疗,处方:白蒺藜、酸枣仁、生地、首乌、黄芪各30g,火麻仁、茯苓、白芍各15g,荆芥、防风、僵蚕各10g,川芎、甘草各9g,每日1剂,水煎分早晚2次服,同时每天局部外涂3%酚软膏。用药10天后,诸症明显减轻。治疗18天后,瘙痒消失,皮损基本消退,仅有部分色素沉着。上方去荆芥、防风、白蒺藜,加山药15g,六月雪10g,玉竹15g,隔日1剂,连服2周,停药后一切如常,随访1年未见复发。

4,讨论

  老年性皮肤瘙痒症与祖国医学的“风瘙痒”、“痒风”相类似,早在《内经》即有“诸痛属实,诸痒属虚”之说,《诸病源候论》云:“风瘙痒者,是体虚受风……。”老年人因肾虚脾弱气血亏虚,肌肤失于濡养而致化燥生风,燥胜则干,风胜则痒,这与现代医学认为老年人因性腺分泌功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩引发本病相吻合。当以补益脾肾,益气养血,润泽肌肤,疏风止痒方法治之。

  当归饮子出自《证治准绳》[2],是治疗皮肤“疮疥、风癣、湿毒、燥痒”的常用方剂。方中四物汤补血养血活血,滋阴润燥,使“血行风灭”;首乌不寒不燥,能滋补肝肾,养血润肤;黄芪补益中气升阳,使气旺以助血行达肌表,且能益卫气。本证瘙痒虽与风有关,但以虚为本,故方中仅用3味散风之药,荆芥温而不燥,偏入血分,善解血中之风,配以防风、白蒺藜共奏消风活血止痒之功。甘草益脾补虚,调和诸药。当归饮子配伍严谨,用药精练,标本同治,切入病肌。经临床多次验证,治疗老年性皮肤瘙痒症疗效满意,值得推广使用。

搜索建议: 加味  饮子  皮肤瘙痒  当归  小结  
偏方

 ​秋燥伤身 中医馆5招防便秘

秋季天气干燥,人体水分流失快,因此很容易出现便秘的现象。那么秋季养生如何防便秘?便秘怎么调理呢?1、保持体内水润秋季防燥最简便的一招,就是积极补充水分。一般情况...(展开)

kuaihz.com
偏方

 ​治便秘的小秘方 让你快速瘦身

便秘,是多种疾病的一种症状,而不是一种病。若不及时的治愈,就会造成肥胖与便秘的恶性循环。下面教你几种防便秘的绝招1、每天早上起床后先喝一杯温天水,夏天喝凉白开也...(展开)

kuaihz.com