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​儿童保健 小儿便秘中医如何治疗

便秘是指大便不通,排便间隔时间延长,次数减少,或便意频而排出困难的一种病症。本病一年四季均可发生,可见于任何年龄的小儿。由于小孩年龄、饮食、精神状态、排便习惯等不同,排便次数亦可不同。在正常情况下,新生儿在生后24小时内初次排出胎粪,2-3天后逐渐过渡为普通婴儿粪便,母乳喂养儿未加辅食时,每日排便2-4次,按月龄添加辅食后,大便次数可减少,人工喂养儿每日排便1-2次,如添加淀粉类食物或增加糖量,大便次数可增多,混合喂养儿大便次数基本与人工喂养儿相似,随着年龄的增长,1岁以后一般每日1次大便。如果平时2-3天解大便一次,能自己解出,无腹胀,无呕吐,失于仍好的小孩,应视作正常;如4-5天甚至一周以上解大便一次,大便硬如羊屎,排出困难,伴有腹胀,哭闹不安,厌食,甚至呕吐者,为便秘。

中医一般把便秘分为虚证和实证两大类型。实证便秘常分为燥热内结,如实积滞,气机郁滞3个证型。虚证便秘则由气虚、血虚所致。

实证便秘 大便干结,排出困难。腹胀痛,口臭,胃口不佳,舌红苔腻。

虚证便秘 大便干燥,努力难下,面色苍白,形体消瘦,神疲乏力,舌淡苔白。

便秘的治疗,以润肠通便为基本原则。但宜针对病因,采用消积。增液润燥、理肺、健脾、疏肝、益肾等治本之法。药治、食治并举,通下法只可暂用,不可攻伐太过,以免损伤正气。

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