构建和谐医患关系目标下的思想政治教育工作

　　【摘要】随着社会进步和医药卫生事业的快速发展，医患关系成为社会各界关注的焦点。医疗卫生机制改善难、医疗资源投入不够大、医患双方信息不对称等原因都直接或间接造成了不和谐的医患关系现状。本文仅以医疗机构思想政治教育工作为出发点和研究对象，试探讨其对构建和谐医患关系的影响和作用。
　　【关键词】和谐；医患关系；医院；思想政治教育
　　一、当前医患关系及医院思想政治教育工作现状
　　一直以来，医患关系都是公众关注的焦点。近些年来，以此为题的新闻层出不穷。虽然也有一些温馨、和谐的医患关系呈现在我们眼前，但我们仍不得不遗憾地承认，纵观整体面貌，医患关系紧张为主流，和谐是支流。医患关系的桥两端站着的是医生和患者这两对本应产生最紧密、温暖关系的客体，但由于医疗信息不对称、医患双方缺乏沟通和信任以及新时期新环境下媒体的反向作用等各种复杂因素的综合影响，医患关系日趋紧张。行动在后，思想先行。本文仅以医院思想政治教育工作为研究对象，以期就新形势下如何以思想政治教育工作开展推动和谐医患关系的构建提出一些讨论。
　　（一）医患关系概述及现状分析。著名医史学家西格里斯曾经说过：每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系医患关系，狭义来看，客体双方分别为医疗关系中的医生和患者。它主要是指医务人员与病人在医疗过程中所建立的关系。由于客体双方涉及的契约关系可多角度分析，目前学界对医患关系的研究也是百花齐放，社会学、伦理学、心理学都是很独特的观察视角。医疗制度顶层设计、医药卫生体制、相关法律制度完善以及舆论监督管控等几个方面是绕不过去的剖析点。近年来，各地医患纠纷极端事件层出不穷，其中细节触目惊心。这样的曝光率，可以说有一部分是依赖于新时期大环境下新媒体的积极调动应用，但究其根本，医患关系紧张，矛盾激化的常态化才是不可忽略的核心问题。导致这样的情况出现，最主要的原因是当前医疗体制的不完善、政府投入的医疗资源匮乏。看病难、看病贵的问题虽然一直被提及，但迟迟得不到解决。患者迫切需要高质量、快速度的优质医疗资源。而医疗体系中一些改革难以触及的制度问题又使得我们的医疗资源长期处于短缺的状态。据悉，很多大城市的三甲医院超负荷运转，一号难求是常态。拥堵、不舒适、与预期不符的就医环境必然会造成一系列的矛盾。再加上医患双方相处时间短，缺乏沟通，所获信息不对称，医患矛盾一触即发。
　　（二）医院思想政治教育工作概述及现状分析。思想政治教育是指一定的阶级、政党、社会群体遵循人们思想品德形成发展规律，用一定的思想观念、政治观点、道德规范，对其成员施加有目的、有计划、有组织的影响，使他们形成符合一定社会、一定阶级所需要的思想品德的社会实践活动。而医院的思想政治教育工作，顾名思义，必然是指对医院医务及行政工作人员价值观的传递和主观能动性的培养。新时期，经济建设飞速发展，而社会思想道德领域内的一些问题也愈发明显。道德滑坡、诚信缺失等问题出现在各行从业人员身上，医务工作者也不例外。就我们当前错综复杂又不容忽视的紧张医患关系来看，千万不可头痛医头，脚疼医脚。要抓住问题的本质，看清主要矛盾的主要方面产生的根本原因，从思想节点去考虑去改善问题。
　　二、思想政治教育工作在构建和谐医患关系中的作用
　　（一）价值导向作用。我们常说，要构建社会主义和谐社会，而物质文明、精神文明和政治文明三方面的共同发展则是社会和谐发展的根基，缺一不可。思想政治教育是这三个文明建设、发展过程中所不可或缺的条件，它起到的是润物细无声、潜移默化的影响作用。改革的步伐仍在前进，但由于社会各方面都高度发展，现今时代我们处在社会转型期的重要位置。经济发展机遇与挑战并存，思想碰撞矛盾与冲突明显。在这样的环境和氛围下，思想政治教育工作的重要性不言而喻。我们期待看到的是一个富强民主的社会，人人有尊严，事事有章法。医患矛盾的不断升级其实是社会矛盾升级的一个缩影，而我们的医务工作者因为工作性质的特殊，恰好站在了这个风暴的中心。医患双方本应站在同一战线，在和谐的医患关系下，医生为患者谋福利，患者给予医生尊重，这才是和谐社会的诉求中应该出现的局面。让思想政治教育工作常态化、规模化、普遍化，树立良好的医德医风是建立良好医患关系的信任基础。
　　（二）沟通协调作用。人与人之间要想建立关系，沟通是相互交流和探讨的唯一方式。医患关系不和谐的最重要原因之一就是双方存在着严重的信息不对称。因此，医院思想政治教育工作的一个重要作用，就是让医务人员意识到在当前环境下，与病人建立联系，积极进行医患双向沟通。仅仅进行简便单一诊断治疗的模式应予改变，要时刻注意新时代医学观念的转变，意识到要提升病人在医患关系中的主体地位，医患双方是平等的。众所周知，医学的本质是科学，但科学的发展是离不开人文关怀辅助的，否则很容易背离始终坚持以病人为中心这一发展方向。马斯洛需求层次理论中指出，人的需求是多层次的。社会的发展、医学模式的转变、医疗体制的改革等一系列综合因素的影响，导致现在患者的就医需求也逐步在改变。被关怀、被尊重的心理需求逐渐成为趋势。因此，思想政治教育工作在理念上不仅要强调互通有无沟通这一层，更要注重以人为本的协调作用。
　　（三）职业道德提升作用。医患关系紧张，双方矛盾激化，对医患双方都是极为不利的，更对整个社会大众带来负面影响和冲击。随着社会的进步和发展，法律法规和制度建设都在逐步完善，这对重塑医患关系当然是百利而无一害的。但是，这只是客观环境中的改善方式之一，内因还是在于关系双方的主体。作为主体之一的医务工作者，以及将来要成为医务工作者的医学院校学生们。苏格拉底说，善是知识，而医疗行善所需的知识必须是医疗知识与人文知识之结合。思想政治教育工作是将医学人文教育融入他们日常工作、学习中的重要途径之一。缺失人文关怀的诊疗过程背后隐藏的是一些医务人员的医德医风问题。确实在现今体制下，医疗资源匮乏的问题普遍存在，医务工作者巨大的工作量会直接导致医療质量无法让患者满意。再加上双方信息不对称，极容易造成矛盾和冲突，医务工作者也有很多委屈与辛酸，却无处诉说，这是一个恶性循环。高压之下，不可否认有些工作人员心理会出现偏差，思想上会走偏，因此，要始终坚持做好思想政治教育工作，引导职工树立正确的人生观和价值观，自觉按职业道德规范和行为守则约束和调整自己。
　　三、医患关系视角下医院思政工作方向与目标
　　（一）树立正确价值观。正确价值观的树立有利于引导人们形成正确的是非观、利益观，同时也能在社会矛盾凸显时起到很重要的协调作用。伴随着社会主义市场经济高速发展，利益关系的变动也是趋势。有少数医务工作者受金钱和利益的诱惑，收受红包、索取药品回扣，引起患者的极度不满，这也是导致医患关系紧张的原因之一。规模化、常态化开展思想政治教育工作，不仅能时刻做到对医务工作者利益观、价值观的引导，更能让他们明白把个人利益的实现与集体利益的创造融为一体的重要性。
　　（二）使医患双方情感认同，互相尊重。随着社会的发展，患者在就医时，不仅有医疗需求，更需要心理安抚和情感上的認同。医务人员在诊治过程中所表现出来的积极、稳定的情绪对病人所产生的正面影响也是不可忽视的。因此，医疗机构在日常的思想政治教育工作中应当注意到对医务人员进行积极情感培养的重要性。当前环境下医患模式已有明显的转变，过去基本是主动被动型，而现在已明显向指导参与型，患者的情感需求、利益需求我们都应看在眼里，放在心上。
　　（三）改善就医环境，促进和谐医患关系。思想政治教育工作的开展离不开外在沟通环境的影响。上层领导对这项工作的重视程度，人力、政策的倾斜程度直接关系到工作可以如何开展，开展成什么样。我们之所以在业务工作之外还要不间断地积极开展思想政治教育工作，最终目的还是为了能让患者在生理和心理上都有一个更好的就医环境，让医务工作者能在一个充满尊重的环境里完成创造社会价值和实现自我价值的平衡。
　　四、结语
　　信任的建立不是一蹴而就的事情，而观念也需要时间和耐心来传递。医学技术的发展本身就有一定的限制性，医疗行为有其固有的风险。而从源头上、从思想上做好教育，树立好目标，对妥善解决医疗纠纷、重建双方互信都有着极为重要的意义。科技发展日新月异，新媒体、新技术不断开创新的宣传模式，思想政治教育工作的开展在缓解医患关系的问题上正逐步打开新局面。
　　【参考文献】
　　〔1〕百度百科，https：baike。baidu。comitemE58CBBE682A3E585B3E7B3BB11033874？fraladdin。
　　〔2〕张耀灿，郑永廷等。现代思想政治教育学〔M〕。北京：人民出版社，2006。