鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国最常见的多发性恶性肿瘤之一,占头颈部癌的78。08。本病的原因尚未明确,可能与吸烟、地理环境、生活习惯、家庭因素、病毒感染等有关。沿海地区发病率较高,发病年龄多在30~60岁。 临床表现 本病最常发生于鼻咽腔顶后壁,其次是侧壁,前壁和底壁极少。最常见的症状有: 1。出血:早期可有出血症状,表现为痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无,晚期出血较多,可有鼻衄。 2。耳鸣、听力减退、耳内闭塞感:由于肿瘤压迫咽鼓管,可发生单侧耳鸣或听力下降,有的还可发生卡他性中耳炎。 3。头痛:为常见症状,可为首发症状或是唯一症状。早期间歇性头痛,部位不固定;晚期则为持续性偏头痛,部位固定。 4。鼻塞:早期多无鼻塞,晚期肿瘤增大,发生鼻阻塞。 5。面麻:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。 6。复视:由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵,常引起向内斜视、复视。 7。舌肌萎缩和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起舌偏向患侧,伴有患侧舌肌萎缩。 8。眼睑下垂、眼球固定:与动眼神经损害有关。 体征:颈部淋巴结肿大,岩蝶综合征,垂体一蝶骨综合征,突眼,视神经受损,眼眶综合征等。 辅助检查 前鼻孔镜检查、间接鼻咽镜检查、纤维鼻咽镜检查、颈部活检、细针穿刺抽吸、B型超声检查、磁共振成像检查等。 【名方验方集萃】 方1 【处方】黄芪30克,党参30克,山药30克,半枝莲30克,牡蛎30克,茯苓15克,当归15克,大蓟15克,小蓟15克,赤芍15克,海藻15克,昆布15克,白术10克,陈皮10克,地龙10克,仙鹤草20克,玄参20克,甘草3克。 【主治】鼻咽癌,证属气血两虚、血瘀毒凝型。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方2 【处方】黄芪60克,红参10克(或党参30克),仙茅15克,淫羊藿15克,补骨脂30克,骨碎补15克,焦杜仲20克,枸杞子20克,女贞子30克,料姜石60克。 【主治】鼻咽癌,证属气血双亏型。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方3 【处方】玄参30克,北沙参30克,麦冬15克,知母12克,石斛25克,黄芪15克,党参25克,白术25克,女贞子15克,紫草20克,卷柏15克,苍耳子15克,山豆根10克,辛夷15克,白芷10克,山药10克,石菖蒲10克,菟丝子15克。 【主治】鼻咽癌晚期,证属气阴两虚、脾虚肾弱型,或鼻咽癌放疗后。 【加减】火毒凝聚,头痛,耳聋,鼻衄及牙痛者,加防风、半枝莲、生地黄、龙胆草;虚火上炎,咽燥,口干,头晕,神疲乏力者,加芦根、天花粉、瓜蒌仁;气血瘀滞,剧烈头痛,颈部活动受限,复视耳鸣者,加夏枯草、川芎、蔓荆子、枸杞子、菊花、薄荷;颈部包块明显增大兼痰湿重者,加海藻、昆布、山慈菇、川贝母;苔黄厚腻,纳差食少者,加藿香、佩兰、薏苡仁、焦三仙;白细胞下降者,加补骨脂、红参、鸡血藤;肿块放疗后,颈部颜面红肿热痛者,加石膏、金银花、连翘;放射性皮炎者,兔毛5克烧炭调麻油外敷。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方4 【处方】山豆根90克,鱼脑石60克,射干120克,茜草90克,青果60克,蝉蜕60克,露蜂房60克,辛夷90克,苍耳子60克,料姜石120克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻塞鼻痛,耳鸣耳聋,颈部肿块增大,口苦咽干,胸闷灼热,舌红,苔薄黄,脉浮数。 【用法】上药共研为极细末,水泛为丸,如绿豆大,每次服6~9克,每日3次,黄芪煎水或开水送下。 方5 【处方】麦冬12克,天冬12克,沙参9克,玄参9克,生地黄9克,白茅根12克,玉竹9克,金银花9克,白花蛇舌草30克,白毛藤20~30克,党参12克,茯苓10克,白术10克,甘草3克,丹参12~15克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】脾胃虚寒者,加大枣、黄芪、砂仁,酌减白茅根、玄参、天冬、麦冬、生地黄;气血两虚,白细胞降低者,加枸杞子、黄芪、鸡血藤,酌减白茅根、玄参、天冬、麦冬;头痛者,加川芎、白芷、独活、防风,酌减白花蛇舌草、白茅根、玄参;发热者,加黄芩、青蒿、连翘;食欲不振者,加麦芽、山楂、神曲、鸡内金;失眠烦躁者,加酸枣仁、五味子、珍珠母;放疗结束1个月后,原方可减丹参、金银花,以后如局部皮肤及软组织出现萎缩或硬化,丹参应继续使用并加大剂量。 【用法】放疗期间每日服1剂,每剂煎3次,代茶饮用;放疗结束后,再服60~90剂;以后每年服150剂左右,坚持治疗2~3年或更长。 方6 【处方】方钩藤12克,蜈蚣3条,露蜂房9克,莪术15克,走马胎12克,葵树子30克,山慈菇12克,半枝莲15克,桑寄生15克。 方川楝子9克,石菖蒲9克,白芍12克,玄参9克,瓜蒌15克,牡蛎30克,夏枯草30克。 【主治】痰浊内结型鼻咽癌,症见鼻塞,鼻涕带血,头重,胸闷,咳嗽痰多,胃纳欠佳,或有颈部肿块,舌质淡暗,苔白,脉弦或滑。方用于鼻咽部肿块较明显的鼻咽癌,方用于淋巴结转移较明显的鼻咽癌。 【用法】各方均加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方7 【处方】当归5克,赤芍5克,川芎5克,桃仁5克,莪术5克,白芷5克,重楼10克,山豆根10克,生姜3片,大枣5枚。 【主治】鼻咽癌,症见头痛鼻塞,舌紫暗或有瘀斑,脉沉涩。 【加减】白细胞下降,加鸡血藤、黄芪、枸杞子;口干咽燥,加沙参、玄参、生地黄;局部红肿热痛,加金银花、连翘;胃脘不适,加砂仁;神疲乏力,加党参、白术、山药。 【用法】每日1剂,煎煮3次,药液混合,分3次服,一般服50剂左右,放疗期间连续服用。 方8 【处方】苍耳子12克,辛夷12克,蒲公英12克,连翘12克,夏枯草12克,白毛藤12克,露蜂房12克,白芷3克,川芎3克,全蝎3克,黄芩10克,半枝莲30克,牡蛎30克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方9 【处方】黄芪30克,青黛10克,野菊花20克,马勃10克,牡丹皮10克,侧柏叶15克,山慈菇10克,天花粉15克,白术10克,薏苡仁10克,沙参10克,苍耳子10克。 【主治】鼻咽癌,症见流浊涕,头晕耳堵,或涕中带血。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方10 【处方】夏枯草15克,牡蛎15克,天花粉15克,生地黄15克,北沙参15克,白芍12克,川贝母9克,玄参9克,麦冬9克,壁虎(焙干,研细末冲服)2条。 【主治】鼻咽癌、颈淋巴转移癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,分2~3次服,每日1剂。 方11 【处方】赤芍10克,川贝母10克,杏仁10克,蒲黄10克,五灵脂10克,土鳖虫4克,丹参15克,瓜蒌15克,全当归15克,制乳香8克,制没药8克,紫草15克,山慈菇15克。 【主治】鼻咽癌早期,症见肿物不大,无颅内及内脏重要器官转移(但可有淋巴结早期转移),正气尚盛,辨证属血瘀痰凝者。 【加减】痰湿盛,加天南星、制半夏、陈皮;头痛鼻塞,加蔓荆子、辛夷。 【用法】水煎,分2次空腹服下,每日1剂。 方12 【处方】重楼10克,土贝母10克,山豆根10克,桑叶10克,辛夷10克,僵蚕10克,杏仁15克,钩藤30克,野菊花30克,生地黄30克,丹参30克,夏枯草30克,仙鹤草60克。 【主治】鼻咽癌中期,证属热毒壅结型,症见视物不清,头昏而痛,面瘫舌歪,鼻塞流涕,口苦咽干,舌红绛,脉弦数,或与放疗同时应用。 【加减】口干咽燥,加沙参、麦冬;癌肿难消,加半枝莲、白花蛇舌草;神疲乏力,加黄芪、当归。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方13 【处方】瓜蒌30克,胆南星10克,重楼10克,陈皮10克,土贝母15克,杏仁15克,辛夷12克,猪苓60克,料姜石60克,白茅根30克。 【主治】鼻咽癌,证属肺胃痰湿、热毒蕴结型,症见鼻塞流涕带血,纳差,便溏,舌红,苔厚腻,脉弦滑。 【加减】放疗,加丹参、川芎、鸡血藤;鼻衄,加仙鹤草、生地黄、白及;口干,加沙参、麦冬、天冬;头痛,加蔓荆子、延胡索。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方14 【处方】白茅根30克,藕片30克,白英30克,白花蛇舌草30克,麦冬15克,天冬15克,玄参15克,生地黄15克,紫草15克,金银花9克,黄芩9克,沙参9克,党参9克,茯苓9克,黄芪9克,甘草3克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻塞流血涕,神疲乏力,口干咽燥,舌红少苔,脉细弱。 【加减】放疗时,可加用丹参、川芎、鸡血藤。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方15 【处方】八角金盘12克,苍耳子12克,辛夷12克,山慈菇30克,山豆根30克,白花蛇舌草30克,石见穿30克,黄芪30克,丹参15克,赤芍15克。 【主治】鼻咽癌早中期,症见头痛鼻塞,口苦咽干,舌苔黄,脉数。 【加减】阴虚口干,加沙参、麦冬、玄参;气血不足,加党参、当归、鸡血藤;鼻腔出血,加三七粉、茜草炭、血余炭;头痛,视力模糊或复视,加僵蚕、全蝎、蜈蚣、钩藤。 【用法】以上药物水煎,分2次饭后服下,每日1剂,30日为1个疗程,1~3个疗程后改为隔日1剂或3日服1剂,持续半年以巩固疗效。 方16 【处方】白英30克,野菊花30克,臭牡丹30克,白花蛇舌草20克,三颗针15克,苦参15克,白头翁15克,重楼15克。 【主治】鼻咽癌,证属毒热型。 【加减】热邪伤阴,加生地黄、麦冬、沙参;放疗者,加丹参、川芎、当归;头痛剧烈,加蔓荆子、延胡索、全蝎;鼻衄,加仙鹤草、大蓟、小蓟。 【用法】水煎,分2次空腹服,每日1剂。 方17 【处方】夏枯草10克,玄参10克,姜南星10克,法半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,白芷10克,莪术10克,木贼草10克,白芥子10克,牛蒡子10克。 【主治】鼻咽癌中期,证属气血瘀滞、痰浊凝结型。 【加减】鼻塞,头痛,加辛夷、蔓荆子;鼻衄,加三七、血余炭。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方18 【处方】升麻30克,玄参24克,北沙参18克,芡实18克,冬瓜仁18克,天花粉9克,甘草3克。 【主治】鼻咽癌晚期,证属邪盛而阴虚型。 【加减】癌肿难消,加山慈菇、白花蛇舌草、牡蛎;鼻塞不通,加辛夷、苍耳子;鼻衄,加三七、侧柏叶、血余炭。 【用法】以上药物水煎分2次服,每日1剂,同时外用冰硼散,分次吸入鼻腔及咽部。 方19 【处方】石膏(先煎)150克,知母10克,甘草10克,石斛10克,蔓荆子10克,菊花10克,生地黄30克,麦冬30克,金银花30克,竹叶30片,玄参30克。 【主治】鼻咽癌,症见高热,面赤气粗,汗出烦躁,口渴欲饮,头痛欲裂,舌质红,苔黄而干,脉滑数。 【加减】鼻塞,加辛夷、苍耳子;鼻衄,加三七、牡丹皮、赤芍。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方20 【处方】麦冬15克,天冬15克,北沙参12克,生地黄12克,玄参9克,绞股蓝15克,石斛12克,金银花9克,白茅根15克,白毛藤20~30克,党参12克,茯苓12克,白术10克,太子参12克,甘草3克。 【主治】鼻咽癌放疗后,症见头晕或耳鸣心烦失眠,口干舌燥,喜凉饮,口腔黏膜糜烂或破溃,重则吞咽疼痛或困难,纳减神疲,有时五心烦热,间有盗汗,偶有便秘,尿短赤或正常,舌赤或绛,少津,无苔或少苔,或披黄白厚苔及黑苔,脉细数或细弦。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方21 【处方】蒲公英30克,板蓝根30克,黄芩10克,黄连10克,赤芍12克,生地黄12克,牡丹皮12克,水牛角20克,旱莲草15克。 【主治】鼻咽癌,证属热毒瘀结型,也可与放疗、化疗联合应用。 【加减】热毒伤阴,加沙参、麦冬、知母;白细胞下降,加鸡血藤;纳呆,加神曲、山楂、砂仁。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方22 【处方】方白花丹15克,白术15克,生南星(先煎)15克,生半夏(先煎)15克,山慈菇15克,茯苓30克,昆布30克,青皮12克,党参24克,老鼠簕18克,僵蚕9克。 方青皮12克,当归12克,川芎12克,马鞭草30克,牡蛎30克,泽兰30克,昆布15克,两面针15克,丹参15克,五灵脂15克,红花9克,三七末3克。 方黄藤15克,赤芍15克,萆蔛15克,地肤子15克,栀子30克,天花粉30克,牡蛎30克,重楼30克,牛膝20克,虎杖18克,柴胡9克。 【主治】晚期鼻咽癌,方用于痰浊结聚型,方用于气血凝结型,方用于火毒困结型。 【用法】各方均加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方23 【处方】方紫草15克,浙贝母9克,野菊花9克,连翘9克,党参12克,藁本12克,木通12克,黄芩12克,白芍15克。 方紫草15克,金银花30克,连翘6克,天花粉6克,赤芍6克,黄芩6克,薄荷6克,当归15克,乳香15克,桃仁15克,绵纹大黄15克,知母3克,蒲公英12克,野菊花9克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】各方均加水煎煮2次,2煎相合,分2~3次服,每日1剂。 方24 【处方】方辛夷15克,黄柏15克,生地黄15克,苍耳子15克,白芷9克,细辛3克,葱白30克,刺桐树寄生30克,猪鼻1个。 方葱白3个,皂角3个,麝香0。15~0。2克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】方耳边有肿块及耳聋,加鹅不食草30克;鼻血、鼻塞及耳聋,加海棠果(去外皮)7个、花生壳20个、水母蟹壳3~5个。 【用法】方每日1剂,水煎服,连服7~8剂后加入黄皮树寄生30克、苦楝树寄生30克,再隔日服1剂,连服5~7剂。海棠果、花生壳及水母蟹壳晒干研末,随主方冲服,隔3日1剂,连服6~12剂。 方以棉花蘸药汁塞耳,如鼻、耳出血,可将药液滴入。 方25 【处方】夏枯草50克,海藻50克,白花蛇舌草50克,蒲公英30克,鱼腥草30克,鸡内金25克,黄芩25克,苍耳子15克,甘草15克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻梁肿大色赤,鼻流血性浊物、味腥臭,口泛血水,咽干,舌红,苔黄腻而干,脉弦滑。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 【说明】配合服用犀黄丸或小金丹。 方26 【处方】海藻15克,昆布15克,辛夷3克,红藤24克,马勃3克,夏枯草15克,升麻4。5克,山慈菇3克,白毛藤30克。 【主治】鼻咽癌,症见颈部两侧肿块进行性增大,疼痛拒按,鼻涕带血,口燥咽干,眼花复视,舌红,苔薄,脉弦。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方27 【处方】茜草根9克,黄芩9克,苍耳子9克,白芷9克,凤尾草12克,夏枯草12克,金银花12克,升麻3克,鱼脑石(研末冲服)3克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方28 【处方】半枝莲30克,白花蛇舌草30克,天冬10克,麦冬10克,沙参10克,玄参10克,生地黄10克,玉竹10克,党参12克,白术12克,山豆根12克,丹参12克,甘草5克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】若食欲不振者,加鸡内金10克、神曲10克、山楂10克、麦芽10克;若气血两虚者,加黄芪20克、鸡血藤20克;若失眠烦躁者,加酸枣仁10克、珍珠母10克、柏子仁10克;若大便秘结者,加火麻仁10克、瓜蒌10克、大黄10克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方29 【处方】土贝母20克,白花蛇舌草20克,山豆根20克,山慈菇20克,重楼10克,薜荔果10克,木芙蓉10克,龙葵30克,半枝莲20克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 【说明】另以山豆根10克,研细粉,加冰片1克,外敷局部。 方30 【处方】鹅不食草30克,猫爪草60克,夏枯草30克,苍耳草30克,土茯苓30克,辛夷15克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】肝郁火旺者,加柴胡10克、八月札30克、郁金10克、龙胆草10克;痰浊内蕴者,加法半夏10克、苍术10克、厚朴10克、胆南星10克、杏仁10克、枳壳10克;痰热壅肺者,加鱼腥草30克、桔梗10克、杏仁10克、海浮石30克、川贝母15克;气滞血瘀者,加香附10克、青皮10克、木香10克、当归10克、制乳香10克、制没药10克、丹参30克、赤芍15克、延胡索10克、八月札24克;气血两亏者,加党参10克、白术10克、黄芪15克、山药30克、鸡血藤30克、枸杞子30克、阿胶10克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方31 【处方】北沙参15克,白花蛇舌草15克,野菊花15克,生地黄15克,赤芍15克,夏枯草15克,藕节15克,石斛12克,玉竹12克,海藻12克,苍耳子12克,龙葵30克,白茅根30克,辛夷10克,桃仁6克,玄参12克,浙贝母10克,焦栀子10克,大枣7枚。 【主治】鼻咽癌,证属痰热内阻、蕴而成毒、阴液亏损型,症见鼻咽部黄豆大肿块,质坚,易出血,痰中带血,舌有瘀斑,苔光滑,脉弦数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方32 【处方】龙葵40克,白花蛇舌草40克,金银花40克,野菊花20克,麦冬20克,生地黄20克,山豆根15克,紫草25克,薏苡仁25克,甘草15克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方33 【处方】白花蛇舌草15克,半枝莲15克,石斛30克,生地黄24克,熟地黄24克,天冬24克,麦冬24克,连翘18克,党参15克,玄参15克,炒栀子15克,阿胶12克,大黄9克,山豆根9克,白芷9克,赤芍9克,甘草6克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方34 【处方】夏枯草30克,海藻30克,昆布24克,桃仁9克,白芷9克,赤芍15克,露蜂房12克,生南星(先煎)9克,青礞石30克,制远志9克,苍术12克,石菖蒲9克,地龙9克,钩藤24克,全蝎6克,蜈蚣9克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方35 【处方】党参15克,茯苓15克,陈皮5克,海蛤壳30克,昆布15克,浙贝母15克,夏枯草15克,红花10克,辛夷15克,玄参15克,柴胡10克,莪术15克,牡蛎30克。 【主治】鼻咽癌,证属气郁血瘀型,症见鼻塞,鼻涕带血,头胀痛,胸胁胀满,烦躁易怒,口苦咽干,耳聋耳鸣,颈部肿块,舌质暗红或青紫,苔白,脉弦。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方36 【处方】太子参30克,麦冬12克,五味子10克,生半夏(先煎)10克,胆南星10克,山慈菇10克,辛夷15克,苍耳子10克,仙鹤草30克,茯苓15克,牡丹皮10克,石上柏30克。 【主治】鼻咽癌,证属气阴两虚型,症见鼻塞,头痛,涕中带血,神疲乏力,少气懒言,自汗,五心烦热,咽燥口干,舌质淡暗,苔少,脉细数。 【加减】若肢倦乏力、纳减便溏者,加党参15克、黄芪25克、白术15克、炙甘草5克;胸闷不畅,胃纳不佳者,加枳壳15克、白术15克、陈皮5克等。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方37 【处方】黄芪20克,丹参20克,地龙20克,阿胶20克,女贞子15克,毛冬青15克,薏苡仁15克,当归10克,川芎10克,红花10克,郁金10克,白花蛇舌草15克,蕲蛇15克,麦冬15克,苦参10克,穿心莲10克,败酱草10克,半枝莲10克,马钱子(先煎)0。6克,大黄6克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方38 【处方】党参30克,黄芪30克,白术12克,熟地黄12克,菟丝子12克,仙茅12克,何首乌12克,甘草12克,当归9克,白芍9克,黄精15克,枸杞子15克,虎杖15克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方39 【处方】方太子参15克,黄芪15克,石斛15克,天花粉15克,麦冬10克,五味子10克,玉竹10克,生地黄20克。 方猫爪草20克,法半夏20克,胆南星15克,陈皮15克,浙贝母15克,三棱10克,莪术10克,全蝎10克,壁虎6克,蜈蚣2条。 方白花蛇舌草15克,野菊花15克,大青叶15克,苦参15克,玄参15克,金银花10克,薄荷10克,天花粉10克,生地黄25克。 方党参15克,茯苓15克,藿香15克,冬瓜仁15克,白术10克,佩兰10克,砂仁10克,薏苡仁20克。 【主治】鼻咽癌,方用于气阴两虚型,方用于痰瘀互结型,方用于热毒阴亏型,方用于脾虚湿阻型。 【用法】各方均加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方40 【处方】党参15克,白术15克,茯苓15克,川芎15克,生地黄15克,白芍15克,黄芪30克,当归12克,三棱12克,莪术12克,沙参12克,红花10克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】咽痛者,加黄芩;恶心甚者,加芦根、竹茹;口腔黏膜溃疡者,加玄参、桔梗;头痛甚者,白芍增量,加菊花。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方41 【处方】生地黄30克,石上柏30克,紫草30克,牡蛎30克,天花粉24克,苍耳草15克,海藻15克,玄参12克,山豆根12克,夏枯草12克,白芷9克,壁虎丸15粒。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方42 【处方】苍耳子9克,辛夷3克,白芷6克,蔓荆子9克,木莲果2枚,昆布9克,海藻9克,仙鹤草15克,忍冬藤15克,夏枯草9克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻塞流涕有血,颈部有块,头痛,舌淡,苔薄,脉浮而迟。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 【说明】同时服用六神丸,每次6粒,每日2次。 方43 【处方】野菊花30克,苍耳子30克,重楼30克,蛇泡簕30克,太子参15克,入地金牛15克,夏枯草15克,龙胆草12克。 【主治】鼻咽癌放疗后半年内出现脸部感染、脸部浮肿,或鼻咽部分泌物多,偶有涕血等鼻部感染症状者。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方44 【处方】夏枯草15克,天冬15克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克,金银花12克,茯苓9克,沙参9克,麦冬9克,牡丹皮9克,生地黄9克,露蜂房9克,川芎6克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方45 【处方】辛夷12克,苍耳子12克,白芷3克,川芎3克,黄芩3克,连翘12克,蒲公英12克,牡蛎60克,夏枯草12克,半枝莲30克,蜀羊泉15克,鹅不食草12克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方46 【处方】石上柏30克,苍耳子10克,重楼15克,射干10克,山慈菇15克,白茅根30克,山豆根10克,瓜蒌20克,茜草根10克,胆南星15克,法半夏15克,白芷15克。 【主治】鼻咽癌,证属肺热型,症见涕中带血,鼻塞或微咳,口苦咽干,头痛,舌质正常,苔薄白,脉滑有力。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方47 【处方】苍耳子12克,辛夷12克,薄荷10克,白芷10克,茜草15克,山豆根12克,板蓝根30克,荆芥10克,防风10克,半枝莲30克,白花蛇舌草20克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方48 【处方】青皮10克,陈皮10克,杏仁10克,黄芩12克,瓜蒌20克,胆南星10克,制半夏20克,猪苓30克,土茯苓30克,土贝母30克,钩藤10克,小蓟30克,石上柏30克,辛夷10克。 【主治】痰热型鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方49 【处方】人参5克,黄芪15克,五味子15克,薏苡仁10克,茯苓30克,猪苓30克,泽泻15克,土茯苓30克,苦荞头30克,丹参25克,灵芝5克,甘草5克,露蜂房10克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方50 【处方】金银花30克,连翘30克,桔梗6克,苍耳子12克,重楼15克,夏枯草12克,牡蛎30克,浙贝母12克,野菊花30克,山豆根15克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻塞,涕中带血,有时鼻腔干燥,头痛,咳嗽,颈部肿块,舌质红,苔薄黄,脉浮数。 【加减】恶寒发热者,加荆芥、薄荷;咳嗽甚者,加杏仁、瓜蒌皮;鼻衄者,加白茅根、仙鹤草;头痛甚者,加白芷;鼻塞明显者,加辛夷。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方51 【处方】夏枯草12克,牡蛎30克,海藻15克,山慈菇15克,浙贝母9克,半枝莲30克,苍耳子9克,山豆根12克,郁金9克,香附9克,制半夏12克。 【主治】鼻咽癌,症见颈部肿块显露,鼻塞,痰多黏稠,涕厚黏腻,精神抑郁,耳堵或耳鸣,苔厚腻,脉滑。 【加减】颈部肿块坚硬不移,加王不留行、猫爪草;咳嗽多痰,加陈胆星、天竺黄;胃纳欠佳,加茯苓、薏苡仁、鸡内金。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方52 【处方】苍耳子15克,山豆根12克,石上柏30克,半枝莲30克,夏枯草12克,天葵子30克,昆布15克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】瘀血明显,加桃仁、红花;气血两虚,加黄芪、当归、鸡血藤。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方53 【处方】黄芩20克,栀子20克,金银花25克,天花粉25克,白花蛇舌草15克,牡丹皮15克,石上柏15克,山豆根15克,荔枝核12克,天葵12克,重楼12克,法半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,甘草10克。 【主治】鼻咽癌,症见头剧痛,鼻涕稠,可有脓血,耳鸣,耳聋,口臭,口渴,尿黄,便结,舌红,苔黄,脉数。 【加减】高热不退,加石膏(先煎)30克、大青叶30克、金银花30克、牛黄清热散(冲服)1瓶;鼻衄不止,加白茅根30克、仙鹤草30克、白及30克、阿胶(烊化)10克、三七粉10克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方54 【处方】法半夏20克,陈皮20克,茯苓25克,天南星15克,海藻15克,昆布15克,石菖蒲10克,藿香10克,薏苡仁10克。 【主治】鼻咽癌,症见头痛头重,涕血,胸闷,恶心呕吐,食欲不振,舌淡,苔厚腻,脉弦滑。 【加减】恶心呕吐明显,加竹茹10克;颈部肿物未控制或痰多,加生南星(先煎)15克、僵蚕20克、浙贝母20克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方55 【处方】蒲黄20克,五灵脂20克,丹参20克,山楂15克,赤芍15克,郁金15克,泽兰15克,红花30克。 【主治】鼻咽癌,症见头痛,耳胀闷,涕血紫黑,胸闷胁痛,舌暗红有瘀斑,脉弦。 【加减】胸胁痛,加三棱10克、莪术10克、露蜂房10克;血瘀发热,加连翘15克、黄芩15克、白花蛇舌草30克、重楼30克;淋巴结肿大,加水蛭6克、山慈菇15克、土贝母15克、昆布30克、牡蛎30克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方56 【处方】玄参20克,生地黄20克,天冬20克,柴胡25克,半枝莲25克,夏枯草25克,黄芪15克,白术15克,天花粉15克,薏苡仁15克,猪苓15克,生南星(先煎)10克,蛇六谷10克,牡蛎10克,紫珠草10克,甘草10克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方57 【处方】百合50克,天冬30克,麦冬30克,玄参30克,生地黄20克,山药20克,青黛10克,金银花30克,黄药子20克,菊花20克,白花蛇舌草40克,蒲公英20克,射干20克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻衄或鼻涕带血,伴有持续性鼻塞,口鼻咽干,手足心热,腰膝酸软,干咳无痰,舌红,苔少,脉细数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方58 【处方】桑叶20克,菊花20克,决明子15克,龙胆草10克,栀子10克,夏枯草20克,青黛10克,大黄10克,僵蚕20克,浙贝母20克,全蝎10克,柴胡20克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻衄,持续性鼻塞,鼻涕黏稠而多,胸胁胀满,心烦易怒,大便溏薄,舌苔白腻,脉弦滑。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方59 【处方】黄芩20克,射干20克,芦根20克,知母20克,瓜蒌30克,地骨皮20克,白及15克,三七20克,紫菀30克,苍耳子15克,辛夷15克,三棱15克,莪术15克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻衄,鼻塞,鼻流浊涕或脓血涕,口渴咽干,颈部肿块,持续刺痛,便秘,唇舌紫暗,苔黄,脉数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方60 【处方】瓜蒌15克,北沙参15克,野菊花15克,金银花12克,石上柏30克,茯苓12克,甘草3克,山慈菇15克,麦冬10克。 【主治】鼻咽癌,症见涕中带血,有时鼻出血或鼻塞,偶有口苦、咽干,或头晕、头重,舌质正常或微红,苔薄,脉滑有力。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方61 【处方】龙胆草12克,太子参15克,夏枯草15克,金银花15克,野菊花14克,绞股蓝15克,山药15克,白花蛇舌草24克,茯苓12克,白术9克,甘草3克。 【主治】鼻咽癌,证属气郁痰结型,症见原发肿瘤压迫周围器官,瘤灶溃烂,且有颈部淋巴结转移,精神抑郁,烦躁多梦,口苦,咽干,或呼吸有异味,耳鸣,耳聋,颈部有肿块,唇红易干,舌淡红或淡赤,苔黄、白、厚或腻,脉滑数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方62 【处方】麦冬15克,茯苓12克,天冬18克,北沙参15克,牡丹皮12克,僵蚕10克,金银花15克,钩藤12克,太子参15克,白毛藤30克,甘草3克,绞股蓝15克,独活9克,川芎8克。 【主治】鼻咽癌,证属热毒血结型,症见头晕,头痛或偏头痛,复视或视力模糊,眼斜,舌歪,颈部肿块,口干口苦,或吞咽困难,失眠,烦躁,耳鸣,鼻塞,流有异味浊涕。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方63 【处方】法半夏10克,胆南星10克,瓜蒌仁30克,陈皮12克,枳实15克,山慈菇20克,三棱10克,莪术10克,当归15克,柴胡10克,薄荷6克,党参30克,茯苓15克,白术12克,甘草6克。 【主治】鼻咽癌,颃颡部见癌瘤多呈块状或结节状隆起,色淡红或暗红,血丝缠绕,黏液附着,颈项有恶核,全身并见头重坠,偏头痛,耳胀闷,鼻塞,痰涕带血,痰多胸闷,胁胀痛,郁闷烦躁,舌紫暗,边有瘀点,苔腻微黄,脉弦滑。 【加减】鼻塞涕血多者,加辛夷、仙鹤草、侧柏炭,以通窍止血;痰多,颈部恶核大者,宜配合四生散,以攻坚逐瘀。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方64 【处方】野菊花20克,钩藤10克,桑叶10克,夏枯草15克,龙胆草10克,牡丹皮10克,茅莓30克,石上柏30克,苍耳子10克,玄参10克,赤芍10克,重楼15克。 【主治】鼻咽癌,症见烦躁易怒,口苦咽干,耳聋耳鸣,头痛,梦乱纷纭,唇色红绛,颈部肿核,舌边尖红,苔黄白,脉弦滑。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方65 【处方】当归60克,龙胆草15克,栀子30克,黄连10克,黄柏10克,黄芩10克,大黄10克,芦荟3克,青黛2克,龙葵30克,天花粉30克,海浮石30克,山豆根20克。 【主治】鼻咽癌,癌瘤多呈菜花状,溃烂,渗血,腐物附着,臭秽,颈项恶核甚大或有疼痛,全身并见头痛剧烈,烦躁易怒,耳胀耳鸣,口苦咽干,痰涕带血,夜寐难眠,小便赤,大便秘结,舌红,苔黄厚,脉弦滑数。 【加减】出血多者,加仙鹤草、白茅根、藕节;腐物增多,加马勃、山慈菇;头痛剧烈,加露蜂房、三七、五灵脂、沉香;口眼歪斜,视一为二,伸手不正,言语不清,实者配合牵正散,虚者当更方治之。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方66 【处方】辛夷6克,黄芩10克,沙参30克,苍耳子10克,天冬15克,麦冬15克,石上柏15克,山慈菇30克,仙鹤草15克,蛇泡簕15克,浙贝母15克,法半夏10克,昆布15克,半枝莲30克。 【主治】鼻咽癌,证属热毒蕴肺型,症见血涕,鼻塞,微咳咯痰,口苦咽干,头痛,胸闷气促,颈部肿块,舌红,苔薄或腻,脉滑有力。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方67 【处方】煅牡蛎30克,玄参15克,土贝母15克,柴胡10克,莪术15克,三棱15克,夏枯草30克,僵蚕15克,土鳖虫10克,五灵脂10克,蒲黄10克,重楼10克,入地金牛15克。 【主治】鼻咽癌,证属痰凝血瘀型,症见颈部肿块坚硬固定或有疼痛,烦躁易怒,精神抑郁,口苦咽干,两胁胀满,梦多,舌暗红有瘀斑,苔黄白或腻,脉弦滑或涩。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方68 【处方】生地黄15克,熟地黄15克,牛膝15克,枸杞子15克,龟甲15克,石决明15克,野菊花15克,丹参30克,赤芍15克,白芍15克,仙鹤草15克,入地金牛15克,全蝎3克,僵蚕10克。 【主治】鼻咽癌,证属阴虚风动型,症见头痛,头晕,视物模糊或视一为二,耳聋耳鸣,舌歪,鼻塞、流浊涕,腰膝酸软,舌红绛少苔,脉弦细数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方69 【处方】黄芪30克,炙黄芪30克,白术10克,党参10克,香附10克,川贝母15克,猪苓30克,茯苓30克,当归15克,丹参30克,仙鹤草15克,生地黄10克,熟地黄10克,夏枯草30克,苍耳子10克,山慈菇30克,甘草10克。 【主治】鼻咽癌,证属气血两虚型,症见鼻咽堵塞,流涕咽痛,心慌气促,面色苍白,周身乏力,形体消瘦,纳呆食少,舌淡,苔薄白,脉细弱无力。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方70 【处方】西洋参(研末冲服)3克,麦冬10克,天花粉12克,辛夷12克,苍耳子12克,山豆根10克,露蜂房10克,白花蛇舌草20克,全蝎10克,郁金10克,甘草3克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】鼻咽干燥明显者,加北沙参30克;头昏明显者,加黄芪30克、当归10克;烦躁内热者,加玄参20克、连翘10克;痰多者,加浙贝母15克、紫菀10克;鼻塞者,加杏仁10克、桔梗10克。 【用法】每日1剂,煎时加生姜5片,早晚分服。 方71 【处方】浙贝母18克,黄芩12克,全蝎6克,蜈蚣4条,天花粉15克,赤芍15克,牡丹皮15克,薏苡仁30克,鱼腥草30克,龙胆草5克,甘草6克。 【主治】鼻咽癌。 【加减】乏力明显者,加党参10克、仙鹤草30克;口咽干燥明显者,加芦根20克、玄参20克、麦冬10克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方72 【处方】黄芩12克,栀子9克,大黄9克,黄柏9克,苦参15克,前胡15克,桔梗9克,浙贝母10克,知母9克,天花粉30克,夏枯草30克,僵蚕30克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻塞,涕中带血,有时鼻腔干燥,鼻出热气,头痛,咳嗽,颈部肿块坚硬,舌质红,苔薄黄,脉滑数。 【加减】如头痛甚者,加藁本15克、川芎10克;鼻衄多者,加仙鹤草30克、棕榈炭15克;咳吐黄痰者,加鱼腥草30克、鲜竹沥30克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方73 【处方】南沙参12克,炙鳖甲12克,水莲果2个,石菖蒲6克,土贝母9克,夏枯草9克,苍耳子9克,天花粉9克,玄参9克,苦丁茶9克,山豆根9克,山慈菇9克。 【主治】鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方74 【处方】生地黄15克,牡丹皮10克,石上柏30克,山豆根10克,钩藤15克,全蝎6克,夏枯草15克,丝瓜络10克,虎杖30克,僵蚕10克,鸡血藤30克,苍耳子10克。 【主治】鼻咽癌合并有颅神经损害。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方75 【处方】韩信草60克,青蒿60克,白花蛇舌草60克,算盘子60克,两面针60克,蜂蜜适量。 【主治】鼻咽癌,症见头痛剧烈,颈部肿块增大,胸闷心烦,口苦咽干,大便干,小便短,舌红,苔黄腻,脉滑数。 【用法】各药均取鲜品捣烂,加入浓茶搅汁,再用蜂蜜调剂。口服,每日1剂,顿服。 方76 【处方】黄精24克,茯苓15克,党参15克,金樱子30克,鸡血藤30克,大枣5枚。 【主治】鼻咽癌治疗后体征消失,伴见体虚少气,唇淡,食欲不振,大便干,舌淡,苔薄,脉细弱。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方77 【处方】玄参20克,生地黄15克,女贞子15克,尾参10克,天冬20克,麦冬20克,天花粉20克,葛根30克。 【主治】鼻咽癌,症见头痛口渴,颈项不舒,干咳少涕,大便干,小便黄,舌红,苔薄,脉沉细。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方78 【处方】陈皮12克,姜半夏15克,茯苓15克,枳实12克,天麻12克,白术12克,白芷10克,山慈菇15克,葵树子30克,石菖蒲15克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻中分泌物量多,涕中带血,通气不畅,头晕头痛,胸腹满闷,颈部肿块,舌体胖大,有齿痕,苔白腻,脉滑。 【加减】若鼻衄量多者,加三七3克、棕榈炭15克、血余炭15克;鼻塞甚者,加辛夷15克、苍耳子15克;纳呆,腹胀,加焦三仙各12克、鸡内金15克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方79 【处方】茯苓30克,白芍12克,熟地黄15克,当归12克,党参15克,白术12克,丹参30克,川芎10克,苍耳子12克,胆南星12克。 【主治】鼻咽癌,症见头昏头痛,耳鸣,鼻衄,痰黄白相间,纳差少气,舌淡红,苔薄,脉细无力。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方80 【处方】木馒头1个,龟甲15克,瓜蒌15克,夏枯草15克,金银花9克,丹参9克,白蔹9克,蛇床子9克,重楼6克,牡丹皮6克。 【主治】鼻咽癌,症见鼻部耳下及颈部皆有块物,疼痛剧烈,耳鸣耳聋,咽干口苦,舌深红,苔黄,脉弦数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方81 【处方】炒干漆30克,郁金30克,山慈菇30克,辛夷30克,露蜂房30克,全蝎30克,苍耳子30克,料姜石30克,续随子9克,五倍子9克。 【主治】鼻咽癌晚期,证属血瘀热毒型,症见头痛剧烈,耳鸣,耳聋,鼻塞衄血,舌红有瘀斑,脉沉涩。 【加减】头痛,加蔓荆子、川芎、延胡索;神疲乏力,加党参、白术;纳差,加鸡内金、神曲。 【用法】以上药物共研细末,水泛为丸,如绿豆大,每次3~6克,黄芪煎水送下,每日3次。 方82 【处方】西洋参15克,麦冬15克,石斛15克,天花粉15克,生地黄15克,知母15克,山豆根15克,沙参30克,金银花30克,白花蛇舌草30克,牛蒡子10克,半枝莲20克,甘草6克。 【主治】鼻咽癌,证属气阴两虚型,症见口鼻干燥,咽干痛,神疲乏力,纳少气短,尿赤便干,舌质嫩红或边尖红,苔少,脉细数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方83 【处方】柴胡12克,辛夷12克,苍耳子12克,郁金15克,当归15克,丹参30克,瓦楞子30克,山豆根10克,全蝎10克,露蜂房10克,白芍20克,仙鹤草60克,料姜石60克,甘草3克。 【主治】鼻咽癌,证属肝郁型或颈淋巴结转移,症见头痛眩晕,胸胁胀痛,烦热鼻塞,涕中带血,口苦咽干,舌紫暗或有瘀斑,脉弦。 【加减】口干咽燥,加沙参、生地黄、麦冬;纳差,加山楂、莱菔子;头痛较重,加蔓荆子、川芎。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方84 【处方】浙贝母9克,大黄9克,野菊花9克,桃仁9克,当归9克,白芍9克,天花粉9克,党参9克,玄参15克,夏枯草15克,连翘15克,蒲公英12克,藁本9克,木通5克,六神丸(吞服)12粒。 【主治】鼻咽癌淋巴结转移者。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方85 【处方】壁虎(炙黄)300克,蜈蚣30克,炙水蛭150克,蟾酥3克,人参100克。 【主治】鼻咽癌颈部淋巴结转移,证属痰血瘀滞型,症见颈部移动性包块,精神紧张,舌质暗,苔白,脉沉。 【用法】诸药共研为极细末,每次5克,每日3次,温开水送服。 方86 【处方】北沙参30克,玄参30克,天花粉30克,苍耳草30克,天冬15克,麦冬15克,八月札15克,黄精15克,赤芍12克,王不留行9克,山楂12克,鸡内金12克。 【主治】鼻咽癌伴左右两侧淋巴结转移,证属火毒内盛,耗阴伤津,症见颈两侧淋巴结肿大,口干,舌红少苔,脉细数。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方87 【处方】连翘15克,金银花30克,黄连9克,天花粉12克,浙贝母12克,昆布24克,海藻24克,土茯苓30克,山慈菇12克,山豆根12克,漏芦12克,玄参24克。 【主治】鼻咽癌伴颈淋巴结转移。 【用法】每日1剂,水煎,早晚分服,同时服用六神丸15粒,每日2次。 方88 【处方】川楝子9克,石菖蒲9克,白芍12克,玄参12克,瓜蒌15克,牡蛎30克,夏枯草30克,皂角刺15克,硼砂1。5克。 【主治】以颈淋巴结转移为主的肝郁型鼻咽癌。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方89 【处方】金银花15克,钩藤15克,白芍15克,甘草10克,天麻10克,白菊花10克,牡丹皮10克,炒桑枝10克,石决明20克。 【主治】鼻咽癌化疗过程中面神经麻痹。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方90 【处方】太子参30克(或西洋参15克),白花蛇舌草30克,半枝莲30克,玄参15克,生地黄15克,麦冬15克,女贞子15克,石斛20克,天花粉20克,甘草6克。 【主治】鼻咽癌放疗期间,证属热毒蕴结、气阴两伤型,症见鼻塞流血涕,神疲乏力,头昏耳鸣,口苦口干,舌苔薄黄,脉细数。 【加减】放疗时,加用丹参、川芎以提高放疗敏感性;鼻塞,加苍耳子、辛夷;涕血,加仙鹤草、旱莲草、侧柏叶;头痛,加白芷、羌活;面瘫,复视,加蜈蚣、僵蚕;颈淋巴结肿大,加生南星、牡蛎、夏枯草;咽喉肿痛,加射干、山豆根、牛蒡子、胖大海;咳嗽无痰,加北沙参、百合、川贝母、桔梗;舌质红绛或青紫,舌尖边瘀点或瘀斑,加丹参、赤芍、红花;气血虚,加何首乌、黄精、补骨脂、鸡血藤、党参;白细胞下降,加鸡血藤、何首乌、黄精、黄芪。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。连服6日,休息1日,4周为1个疗程,连续服用3个疗程至放疗结束,放疗后半年内每周维持5~6剂,放疗后半年以上每周服3剂,持续2年以上。 方91 【处方】葵树子30克,白花蛇舌草30克,牡蛎30克,重楼15克,三棱15克,生南星(先煎)15克,法半夏15克,夏枯草15克。 【主治】鼻咽癌放疗后颈淋巴结尚未消散,鼻咽部仍有肿物的阶段,以气血凝结为主者。 【加减】鼻塞头痛,加辛夷、白芷;鼻衄,加三七、茜草根、血余炭。 【用法】水煎,分2次空腹服下,每日1剂。 方92 【处方】生地黄15克,玄参15克,天花粉15克,黄芪15克,茯苓12克,山楂12克,紫草9克,乌梅4枚,银耳20克。 【主治】鼻咽癌放疗后,证属热伤津液、肠燥液枯型。 【加减】厌食重者,加神曲10克;咽痛甚者,加六神丸含化;乏力气短者,加党参12克;放疗后局部皮肤潮红灼热者,加白花蛇舌草或半枝莲24克,另用大黄粉适量调水外敷。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方93 【处方】生地黄30克,沙参30克,玄参30克,白花蛇舌草30克,金银花30克,天冬15克,麦冬15克,山豆根10克。 【主治】鼻咽癌放疗、化疗后,证属阴虚火旺型,症见口干咽燥,食欲不振,舌质红绛,少苔,脉细数无力。 【加减】头痛鼻塞,加辛夷、白芷;鼻衄,加三七、血余炭;白细胞减少,加鸡血藤。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方94 【处方】黄芪30克,党参15克,白术15克,炙甘草6克,沙参12克,麦冬12克,玄参12克,黄精12克,山药10克,五味子10克,女贞子10克,菟丝子10克,旱莲草10克。 【主治】鼻咽癌,证属气阴两虚型,在放疗或化疗后均可应用。 【加减】放疗时,加丹参、红花、莪术以提高放疗敏感性;白细胞减少,加鸡血藤。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方95 【处方】知母15克,牡丹皮15克,野百合15克,芦根15克,麦冬15克,石斛15克,沙参15克,生地黄15克,金银花30克,枸杞子20克,女贞子20克,丹参30克,生南星(先煎)12克,生半夏(先煎)12克,石上柏12克。 【主治】鼻咽癌放疗期间和放疗后,证属阴津亏耗型。 【加减】白细胞下降,加鸡血藤、红参;头痛鼻塞,加蔓荆子、辛夷;神疲乏力,加党参、白术、黄芪。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方96 【处方】党参15克,白术15克,茯苓15克,山药15克,制南星12克,制半夏12克,陈皮12克,薏苡仁30克,苍术10克,砂仁10克,猪苓10克,厚朴10克,白扁豆24克。 【主治】鼻咽癌放疗期间或放疗后,证属脾虚痰湿型。 【加减】放疗期间,加丹参、当归、鸡血藤;头痛,鼻塞,加辛夷、白芷。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方97 【处方】全蝎、土鳖虫、蜈蚣、山慈菇、苍耳子、冰片、芦荟各等份。 【主治】鼻咽癌放疗后张口困难。 【用法】上药共研细末,以白蜡100~150毫升高温溶解,再取药末30克,加食醋适量调匀成糊状,入蜡液中混合,倒入2个直径为8厘米的搪瓷盆中,待凝固后,隔布置于双侧下颌关节处,覆盖2个10厘米10厘米棉垫,嘱患者自行按揉,并做张口运动,每次20分钟,重复治疗加热至蜡不液化,患者皮肤能耐受为度,每日可行2~3次,3日更换药粉,21日为1个疗程,连续治疗2~3个疗程。 方98 【处方】黄芪15克,夏枯草15克,黄精10克,山豆根10克,浙贝母10克,生地黄10克,麦冬10克,玄参10克,大黄6克,薄荷6克,陈皮6克,甘草6克。 【主治】鼻咽癌放疗后口咽反应。 【用法】每日1剂,水煎,分3次服,每次100毫升。 方99 【处方】知母10克,黄柏6克,山药30克,泽泻10克,牡丹皮9克,茯苓20克,生地黄20克,山茱萸15克,鳖甲20克,龟甲20克,酸枣仁5克。 【主治】鼻咽癌放疗后,症见鼻咽干燥,烦躁睡眠差,耳鸣脑涨,口干纳呆。 【加减】口腔糜烂,加白花蛇舌草、麦冬。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方100 【处方】方南沙参30克,北沙参30克,麦冬30克,天花粉15克,玉竹15克,百合10克,桑叶10克,白扁豆10克,桑白皮10克,菊花10克,桔梗12克,甘草5克。 方党参30克,黄芪30克,当归15克,熟地黄15克,女贞子15克,鸡血藤15克,补骨脂10克,黄精10克,焦白术10克。 方麦冬30克,南沙参30克,北沙参30克,玄参20克,生地黄15克,枸杞子15克,焦山楂15克,火麻仁12克,绿萼梅12克,川楝子10克,大黄10克,甘草5克。 【主治】鼻咽癌放疗副反应,方用于肺阴亏虚型,方用于气血亏虚型,方用于胃阴亏虚型。 【加减】方口腔黏膜溃烂,加半枝莲30克;以口干咽喉肿痛为主者,可用野菊花30克,薄荷30克,玄参50克,胖大海10枚,甘草10克,用开水泡服,每次酌量,浓度宜稍浓。 方阴虚者,加生地黄15克、龟甲15克;心血不足,加酸枣仁12克、夜交藤12克。 【用法】各方均加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方101 【处方】当归15克,玄参15克,麦冬15克,生地黄15克,桃仁10克,红花10克,川芎10克,西洋参10克,黄芪20克,枸杞子20克,石斛12克。 【主治】鼻咽癌放疗后。 【用法】上药加水煎煮,分2次服,放疗后开始服用,每日1剂,连服3个月。 方102 【处方】黄芪15克,赤芍10克,当归10克,川芎10克,桃仁10克,红花10克,鸡内金12克,葛根10克,陈皮9克,丹参15克。 【主治】鼻咽癌放疗中。 【用法】从放疗开始即加用本方内服,上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂,放疗结束后停药。 方103 【处方】玉竹15克,天冬15克,麦冬15克,白毛藤15克,白茅根30克,藕节30克,白花蛇舌草30克,玄参9克,党参9克,知母9克,金银花9克,茯苓9克,黄芩6克,甘草6克。 【主治】鼻咽癌放疗后阴津亏虚或口腔黏膜溃烂等。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方104 【处方】雪梨干30克,芦根30克,天花粉15克,麦冬9克,玄参15克,生地黄9克,桔梗9克,荠苨15克,菊花12克。 【主治】鼻咽癌放疗反应。 【加减】口干不欲饮或饮不多,舌苔白腻者,加佩兰、金丝草;伴咽痛、口糜者,加板蓝根、金丝草。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方105 【处方】党参15克,白术15克,茯苓15克,天花粉30克,麦芽30克,旱莲草30克,白茅根30克。 【主治】鼻咽癌放疗后,证属胃气受损、伤及脾阳型。 【加减】头晕,加白芷、何首乌;头痛,加钩藤、蔓荆子;鼻塞,加苍耳子、野菊花;鼻出血,加茜草根、侧柏叶;耳鸣或舌边瘀斑,加女贞子;咽痛,加山豆根、露蜂房;口腔黏膜白点,加连翘、马勃。 【用法】每日1剂,水煎,分3次服,病情稳定体力基本恢复后改用冲剂,每日1剂。 方106 【处方】夏枯草15克,重楼30克,苍耳子15克,野菊花30克,蛇泡簕60克,赤芍15克,玄参15克,钩藤15克,龙胆草9克。 【主治】鼻咽癌放疗后半年内脸部浮肿,或鼻咽分泌物多,偶有涕血等鼻咽部有感染症状者。 【用法】水煎,分2~3次饮用,每日1剂。 【说明】本方只宜短期服用,一般连服2~3周。 方107 【处方】白花蛇舌草45克,半边莲30克,半枝莲30克,鸡血藤30克,女贞子30克,生地黄30克,雪梨干30克。 【主治】鼻咽癌放疗过程中出现津液亏损症状者。 【加减】咽痛明显者,加菊花10克、玄参10克;放射性溃疡者,用冰冻霜湿敷患部。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方108 【处方】苍耳子30克,地肤子30克,荆芥24克,防风15克,徐长卿30克,蝉蜕30克,苦参30克,金银花30克,薄荷15克。 【主治】鼻咽癌放疗引起的皮肤湿性或干性脱皮。 【用法】水煎,取药液外洗局部,每日数次。 方109 【处方】黄芩15克,牡丹皮15克,海藻15克,昆布15克,川芎15克,野菊花15克,紫花地丁15克,夏枯草15克,党参15克,白术15克,茯苓15克,炙甘草15克,沙参15克,麦冬15克,天花粉20克。 【主治】鼻咽癌放疗后遗症。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方110 【处方】青蒿10克,鳖甲10克,秦艽9克,地骨皮12克,玄参12克,生地黄12克,牡丹皮10克,金银花15克,天花粉15克,赤芍10克,白芍10克,甘草6克,灯心草1。5克,鲜苇根30克,常山10克,黄芪30克。 【主治】鼻咽癌化疗后低热。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方111 【处方】龙骨120克,儿茶60克,乳香120克,白芷30克,冰片9克,血竭15克,轻粉15克,麝香1。5克。 【主治】鼻咽癌术后感染。 【用法】共研细末,加凡士林调成软膏备用,使用前高压消毒灭菌。使用时将此药涂于创面或纱布上,厚1。5~2毫米,大于创面1厘米,外敷纱布,每日或隔日换药1次,单用或酌情配合全身抗生素治疗,直至创面愈合或感染控制。 方112 【处方】旋覆花10克,代赭石25克,沙参15克,茯苓15克,麦冬15克,谷芽12克,姜竹茹9克,法半夏9克,川楝子9克,陈皮6克,枳壳5克。 【主治】鼻咽癌放疗所致胃肠副反应。 【加减】气血虚者,加黄芪、党参、鸡血藤;痰多者,加杏仁、枇杷叶、瓜蒌皮;口干、咽喉痛、舌苔黄腻者,加生地黄、桔梗、射干。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方113 【处方】熟地黄15克,生地黄15克,女贞子15克,旱莲草15克,山茱萸12克,山药15克,牡丹皮9克,泽泻9克,茯苓15克,知母12克,龟甲18克。 【主治】鼻咽癌放疗中后期出现肺肾阴亏征象者。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方114 【处方】黄连9克,厚朴9克,栀子9克,淡豆豉9克,芦根15克,法半夏9克,石菖蒲9克,枳壳9克,薏苡仁30克,谷芽15克,麦芽15克。 【主治】鼻咽癌放疗中期出现湿热中阻征象者。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方115 【处方】石膏(先煎)50克,制大黄5克,蝉蜕4克,生地黄30克,玄参30克,黄芩10克,牡丹皮10克,黄芩10克,川芎5克,白芷5克,人中黄10克。 【主治】鼻咽癌放疗后大出血。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。 方116 【处方】沙参30克,太子参30克,猪苓30克,茯苓30克,薏苡仁30克,白花蛇舌草30克,麦冬15克,生地黄15克,苍耳子15克,丹参15克,赤芍15克,泽泻15克,辛夷12克,白术12克,重楼20克。 【主治】鼻咽癌放疗后咽旁组织放射性水肿。 【用法】每日1剂,水煎,早晚分服,每周服5~6剂,连服3个月。 方117 【处方】太子参30克,玄参15克,北沙参15克,金银花15克,赤芍15克,山豆根15克,生地黄24克,连翘12克,山慈菇10克,夏枯草20克。 【主治】鼻咽癌放疗后放射性口腔炎。 【加减】心烦不安,小便短赤,加淡竹叶12克、木通10克、黄连6克;口臭,大便干结,加大黄12克。 【用法】上药加水煎煮2次,2煎相合,早晚分服,每日1剂。