哪里是下巴（最近突然发现下巴变肥）

　　表皮囊肿是皮肤病里面最常见的囊肿之一，一般多发于青年人或者儿童，生长非常缓慢，并且没有任何自觉症状。山东大学第二医院口腔科副主任来庆国介绍，如果囊肿内角质物发生破裂，可能出现局部红肿、疼痛，甚至在囊肿表面可看到小口，不及时治疗的话，容易感染形成皮肤瘘管，从而影响美观。
　　齐鲁晚报齐鲁壹点
　　记者陈晓丽
　　通讯员薛润琦林雨
　　三年前就发现自己下颌位置有点肿，慢慢有了双下巴，还以为是长胖了呢，不疼不痒的，谁能想到竟是得病了。最近，30岁的周先生心情像是坐上了过山车，原来自己的双下巴是巨大囊肿，所幸的是，手术治疗一切顺利，术后三天，便能出院回家休养。
　　一个鹅蛋大的囊肿沉甸甸地坠在周先生颌下，就像一个巨大的双下巴。最近一年来，周先生发现下巴肿胀愈加严重，双下巴越来越明显，甚至发展到了口底，说话都变得含糊不清，夜间睡觉鼾声如雷，周先生这才意识到问题严重，赶紧到山东大学第二医院口腔科就诊。
　　该院口腔科副主任来庆国为周先生进行专科检查后，建议周先生住院治疗，并尽快进行手术。如果采取保守治疗，肿物可能继续增大，平躺时，舌头后坠，可能引起窒息等严重并发症，也会进一步加大手术切除难度，提高术后口底出血、窒息等风险。
　　听完来庆国的解释，周先生和家人没有犹豫，随后办理了住院手续。入院后，医护人员为周先生进一步完善了全麻手术的术前查体，并完善强化CT检查，明确肿物范围及边界关系等。
　　一切准备妥当，周先生被推进了手术室。考虑到患者还很年轻，综合手术效果、安全、术后美观等因素，我们决定采用口内入路方式进行手术。来庆国介绍。
　　手术中，仔细分离重要神经、血管，注意止血，将肿物完整剥离后取出。随着肿物自口底向口外逐渐露出真面目，大家都很吃惊，取出的竟是长7厘米左右，巨大似鹅蛋般的肿物。肿物取出后，来庆国利用超声刀进行了完善止血，并反复冲洗寻找出血点进行止血。病理结果同来庆国术前的猜想一致，属于表皮囊肿伴异物反应。
　　表皮囊肿是皮肤病里面最常见的囊肿之一，一般多发于青年或者儿童，生长非常缓慢，并且没有任何自觉症状。来庆国介绍，如果囊肿内角质物发生破裂，可能出现局部红肿、疼痛，甚至在囊肿表面可看到小口，不及时治疗的话，容易感染，形成皮肤瘘管从而影响美观。
　　来庆国进一步表示：如果囊肿长在口底或者颏下，膨胀性生长还会挤压周围组织，舌体抬高，会导致平卧时舌后坠，导致睡眠中呼吸困难或窒息，进一步导致血氧低等其他慢性并发症。而且囊肿范围越大，涉及的重要解剖结构越多，手术难度越大、术后并发症越多。
　　术后第一天，周先生颌下变得柔软，口底轻微水肿，恢复良好，说话比手术前明显改善，术后第三天顺利出院。
　　一周后，就能拆线了，预计可恢复到口底平坦、说话清晰，夜间睡眠舌后坠减轻、鼾声减轻。来庆国提醒大家，如果洗脸时发现面颈部有明显包块，自我感觉或被人告知颈面部变胖、肿胀，要及时就医。
　　【来源：齐鲁晚报】
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