节律饮食才能让孩子更健康

　　在很多人眼中，胃病似乎专属于成年人，其实不是，孩子也会患胃病，而且比例还不低。据世界卫生组织统计，胃病在人群中的发病率高达80，中国肠胃病患者就有1。2亿，儿童胃炎患病率高达45～84，成年胃病中较为常见的消化性溃疡有2～5始于儿童期。而导致儿童肠胃问题最重要的原因就是食无定时、食无定量的饮食习惯。
　　很多家庭的孩子吃饭时间没有规律，他们往往都是跟着父母的时间走，食无定时，尤其到了周末，吃饭时间就更加随意，甚至还会三餐并两餐。此外，过度喂养也是现在很多家庭中普遍存在的现象，尤其是老人带孩子的家庭，老人很怕孩子吃不饱，营养跟不上，孩子明明已经吃饱，却总被老人要求再多吃一点。这种
　　食无定时、食无定量的习惯对孩子的影响是巨大的，因此家长要从小培养孩子定时定量的饮食规律，这不仅有利于孩子的身体健康，还能为他们成人后的身体健康铺平道路。
　　饮食无节律不仅仅是胃病的开始
　　由于儿童的肠胃功能和神经系统发育尚未完善，肠道运动和消化液的分泌很容易受到内外因素的影响，这也是众多父母在喂养中最容易忽视的问题，如饮食过度、无时间规律等均会影响消化功能，继而引发肥胖等一系列身体问题。
　　胃肠道作息不可轻视
　　我们常听老人说若要小儿安，常带三分饥与寒。这是非常经典的理论，意指喂养儿童应当节制饮食，即为适量。无论是哪种食物，即使再有营养，也不能吃得太多，否则不但不能让孩子健康，反而会增加肠胃负担，扰乱肠道的正常消化进程。经常出现的就是儿童积食，而父母喂养不当与调护不周即为导火索。
　　儿童的自控能力很弱，在选择食物时，碰到喜欢的就会进食过多，反之则吃得很少或干脆不吃，若任其发展，就会造成饥饱不定、进食不规律。但胃的消化和胃液分泌需要工作和休息交替，如果破坏了胃肠道正常的作息状态，就会影响胃的消化功能，导致消化不良，引发一系列胃部疾病。
　　中医认为肠与胃是腑，脾为脏。儿童阶段的脏腑形态结构并不成熟且生理功能也相对不足，生活中的饮食稍有不节，就容易损伤脾胃，导致患病。而脾胃受伤是百病之源、后天之本，伤着了，也就无从谈起健康成长。
　　肠胃过劳可导致儿童肥胖
　　目前儿童肥胖是严重的问题，且儿童肥胖率十年来以9。1的年增长率逐年递增〔2〕。导致儿童肥胖的原因有很多，如有些父母总希望孩子多吃些，觉得这样才能身体好；有的家庭就餐时间不固定，被饿到的孩子会狼吞虎咽地吃饭。这两种原因都会造成孩子饮食过度，不仅加重肠胃负担，还增加了肥胖几率。有关调查资料显示，每天进餐少于三次的儿童，57。2患有肥胖症，51。3胆固醇增高〔2〕。
　　另外，快餐、零食毫无节制地摄入，尤其是高油脂、高糖的垃圾食品的摄入，不仅影响下一顿正餐的食欲，长此以往还会导致营养不均衡，影响儿童生长发育。不健康的饮食习惯会导致菌群失调，从而引发胃肠道、肥胖等疾病，甚至还会为青少年时期和成人期发生肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病埋下隐患。
　　饮食节律从婴儿期抓起
　　定时定量对儿童的健康成长有很重要的作用。很多妈妈认为孩子的饮食节律是随着其生长逐渐形成的，但饮食节律从孩子出生就开始了，他们天生就有生物食钟，吃奶量、何时吃都有自己的规律，妈妈们可以通过观察记录的方式来掌握宝宝最初的饮食习惯。
　　值得注意的是，新生儿的消化能力还很弱，少食多餐有助于各个器官的发育。在按需哺乳和按时哺乳两种喂养方式中，新生儿期应按需哺乳，以增强生理和心理各个层面的满足感，例如一天喂6～8次奶，大约360ml～640ml的奶量。
　　孩子半岁以后就可慢慢转变为按时哺乳，3小时左右喂食一次，可以帮助孩子养成进食的好习惯。随着孩子的生长发育，膳食模式也会过渡和转变，从辅食期之后，食物种类和食量逐步由少变多，由单一变多样，逐渐过渡到成人化饮食。2～3岁是培养孩子一生饮食习惯的重要时间，此时父母更应该持续帮助孩子建立合理膳食规律，每餐定时定量。
　　从小培养孩子的饥饱感
　　由于孩子控制饥饱感的神经不是很敏感或发展不完善，导致孩子不知饥和饱。在这种情况下，父母需要培养孩子对饥饱的感知。
　　1、少盛多添
　　儿童阶段需要父母按照每次少盛，多次添加的原则给孩子盛饭，不但可以摸清孩子的饭量，而且可以让孩子养成少盛多添的习惯，避免浪费。
　　2、认真咀嚼
　　我们的胃肠对于饥饱的感知是不同步的，食物会先入胃，再由胃入肠，大脑接收肠道中神经节内板状末梢的报告大约需要20分钟。如果吃饭速度太快，当胃已吃饱时，大脑会因为没有收到吃饱的信号造成还没有吃饱的假象，最终导致饮食过量。所以要让孩子学会感知饥饱感，首先要让他们学会充分咀嚼，建议每次用餐时间控制在20分钟以上，让儿童养成认真吃饭、细嚼慢咽的好习惯。
　　3、掌握饭量
　　让孩子懂得自己吃多少很重要。父母可以利用家庭就餐让孩子逐渐掌握和应用更多有关饭量的词义，比如通过盛饭，告诉孩子一勺饭与一碗饭之间的量级区别，培养其准确表达自己的用餐需求，提前为幼儿园做好过渡准备，使孩子更好地适应就餐习惯。
　　儿童每餐定量知多少
　　定时定量并非随便说说，父母要合理控制孩子每天的进餐次数、时间和进食量，让三者形成规律。虽然孩子的胃容积比较小，但运动量大，因此常会在下一餐来临前就感觉到饥饿。
　　《学龄前儿童膳食指南》建议，保证儿童每天不少于三次正餐和两次加餐，在两次正餐之间加餐，上、下午各一次，应与正餐间隔1。5～2小时。若晚餐时间比较早，可在睡前2小时安排一次加餐。到了吃饭的时间，父母应安排孩子按时进食，养成饮食规律。
　　因为混合食物（即荤素搭配的食物）的胃排空时间是4小时～5小时，一日三餐的间隔时间一般为4小时～6小时。推算加餐时间后，儿童参考的就餐时间为：早餐7点～8点；加餐9点～10点；午餐12点～13点；加餐14～15点；晚餐17点～18点。父母以此根据家庭实际情况合理安排就餐时间就可以啦。
　　说完孩子的饮食时间，在定量上可以参考中国营养学会和妇幼营养分会推荐的《中国婴幼儿平衡膳食宝塔》（图一），根据孩子年龄，将每日所需的食物数量分配到一日三餐和加餐里。在此就以4～5岁儿童的主食谷类最低限为例，通过生熟换算：100克谷物150克熟主食，即每天一共吃3两米主食。
　　当然，这里的推荐量只是一个参考。孩子的个体有差异，只要根据孩子自身情况，按照上述定时定量的方法培养饮食习惯，就可以让孩子远离疾病，健康成长。
　　参考文献：
　　〔1〕时毓民。容易忽视的儿童消化性溃疡。家庭用药。1（2014）：6061。Print。
　　〔2〕翟秀华。儿童的饮食习惯与肥胖病。吉林商业高等专科学校学报。01（2005）：7273。Print。
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