换牙期变丑小鸭？这5种情况该怎么应对？

　　明明乳牙又白又整齐，怎么一换牙就变样了？
　　新长出来的牙不好看，需要矫正吗？
　　孩子进入换牙期，标志着进入新的成长阶段，很多家长满心期待的同时也忧心忡忡，常常会紧张地跑来问我，孩子牙齿没换好，怎么办？
　　其实，乳牙和恒牙替换阶段，出现新人排列不整齐的情况非常正常，不必紧张。
　　这也是我们口腔医生经常提到的：替牙期暂时性错合。
　　正常情况下，乳恒牙替换时，部分牙齿问题会随着换牙自行调整，慢慢变好的。
　　为了进一步消除宝爸宝妈们的担心，我们简单聊几种较常见的换牙期暂时性牙齿问题（会自己长好的）。
　　首先，我们需要知道各个恒牙到底是谁是谁。中切牙和侧切牙就是我们俗称的门牙，从门牙往后展开，牙齿名字如图所示。
　　在替牙期，较为明显的暂时性错合有以下的情况：
　　门牙中间出缝（上颌中切牙间隙）
　　上门牙萌出时，两颗门牙之间出现缝隙。这是由于门牙旁边的侧切牙小兄弟（牙胚）在牙槽骨里挤压了门牙牙根造成的。侧切牙萌出会好转。
　　侧切牙歪（上颌侧切牙远中倾斜）
　　门牙旁边的这位侧切牙同学也一样惨，在它长出来的时候，可能会向乳尖牙方向倾斜（牙冠向远中倾斜）。这是由于侧切牙旁边的小姐妹尖牙牙胚，压迫了侧切牙牙根造成的。尖牙萌出后会改善。
　　大家看到了么？我们换牙时，不安分的牙齿总是一个压一个，不过好在大家是兄弟姐妹，正常情况下磨合好了都会乖乖站好的（排整齐）。
　　门牙拥挤
　　我们门牙刚萌出的时候，可能出现轻度拥挤。四颗新长出的门牙比以前的乳牙大很多，所以会出现拥挤。但随着颌骨的生长提供间隙等原因，正常情况下是可以自行调整排齐的。
　　上切牙盖住下切牙很多（深覆合）
　　上下切牙萌出早期，可能出现深覆合。这是因为门牙换成大的了，后牙还是小的，高度不够，前牙就会咬得很深等原因。
　　后牙咬合不佳（后槽牙呈尖对尖远中关系）
　　上下颌第一恒磨牙长出时，通常会牙尖对着牙尖，而不是牙尖对着牙窝。这个现象家长不一定能发现。正常情况下，它会随着孩子后续牙齿的替换调整为正常。
　　一般来说，上述的情况都属于乳牙恒牙交替时的暂时性错合，不需要治疗。
　　当然引起这些问题的，也有可能是其他必须处理的问题。比如门牙牙缝过大的情况，有可能是因为有多生牙或者唇系带附着过低，这些是需要处理的。
　　（左：多生牙；右：唇系带附着过低）
　　宝爸宝妈们重视孩子的牙齿是非常好的。
　　换牙阶段是很多颌骨发育畸形诊治的最佳时间，错过了，治疗效果不佳或者要等到18岁做手术。
　　同时，医生可以通过观察孩子，发现孩子的不良口腔习惯。及时干预，避免畸形的发生发展。
　　建议孩子78岁时，带去找专业正畸医生看看，及时发现口腔颌面部生长发育的问题。
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