儿童严重过敏反应,别忽略这9大诱因!
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严重过敏反应是一种速发、危及生命、可累及全身多系统的超敏反应,多伴有皮肤黏膜系统表现,少数可仅表现为单一呼吸系统或心血管系统症状、体征,如严重的上气道梗阻、气道痉挛及低血压等,过敏性休克为危重症表现。
儿童严重过敏反应的诱因有哪些?
儿童严重过敏反应最常见的诱因为食物,昆虫叮咬、药物诱因相对于成人较为少见。
在我国03岁儿童最常见的食物诱因为牛奶(62),青少年最常见的诱因为小麦。
常见的儿童严重过敏反应危险因素包括:食物严重过敏反应病史、哮喘、花粉症、严重湿疹或特应性皮炎、荨麻疹、小麦过敏患儿在运动状态、过敏食物为花生坚果等、有多重致敏状态等。
特殊用药后增加严重过敏反应概率,如阿司匹林增加运动诱发严重过敏反应概率。
婴幼儿危险因素包括:毛细支气管炎、反复发作喘息、先天性心脏病、湿疹、多重致敏状态等。
致死性严重过敏反应的危险因素包括哮喘、年龄10岁、食物过敏类型为花生坚果、延迟使用肾上腺素。
严重过敏反应发生双相反应比率在儿童占0。411。0。即在首次症状完全缓解后172h内无诱发因素触发情况下再次出现严重过敏反应的症状。
双相反应的危险因素包括:重度反应、皮肤黏膜受累、药物诱发(18岁)、未知诱因、脉压差大、1次以上的肾上腺素治疗、严重过敏反应发生后应用糖皮质激素(18岁)、延迟应用肾上腺素。
儿童罕见迟发严重过敏反应,即在接触过敏原后数小时至数天内发作。儿科常见病的诊断标准是什么?优选治疗药物和方案是什么?诊断儿科疾病,优先关注什么临床症状和体征?
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参考文献:〔1〕中国儿童严重过敏反应诊断与治疗建议。点击也能下载App