肌酐升高了，离尿毒症就不远了？别被忽悠了，这些误区真的别碰

　　肾功能损伤后，为避免肾衰竭甚至尿毒症的发展，要及时采取保肾措施，尽可能延缓肾功能的持续进展。保肾的目的是为了尽可能维持机体的正常运转，同时预防其他靶器官的损伤以及导致的严重并发症出现。
　　要实现保肾的目的，以及延缓肾功能损伤，并非是单纯地控制一些指标。而是从根本上改善受损的肾功能以及肾脏内部血氧循环状态，这样在缓解调理异常指标及症状才能长久稳定。
　　肾功能损伤影响肌酐、尿酸、尿素氮等这些指标，反过来这些指标异常也会影响病情的发展。但在用药过程中，不少肾友并没有一个正确的治疗方向，以及更系统的用药方案。而是走入了治疗的误区，导致了病情不好不坏甚至越来越重。
　　临床上遇到很多这样的患者，所以提醒大家，尤其是肾功能已经损伤的肾友，要稳定病情，这些误区千万别触犯！
　　误区1：肌酐降了就万事大吉
　　肌酐开始升高后就要重视肾脏的排毒能力以及血液循环后血液内蓄积的问题。加强毒素代谢排出是预防尿毒症的关键部分。那么肌酐降下来就是毒素代谢吗？不少人往往更重视结果而忽略了恢复肾功能的过程。
　　肌酐降下来固然是表明肾脏内毒素蓄积水平下降了，但并不能完全代表病情好转，还需要进一步看肾小球滤过率是否提升、内生肌酐清除率是否下降，以及反应肾功能的其他指标的变化。如果没有重视这些改善，肌酐下降后容易稳定不住，一段时间后会继续上升。
　　我治疗过的患者基本上都是在三次复查肌酐数值在降下来后没有太大波动，可以长期维持稳定。起初的治疗方向决定了预后。
　　误区2：指标降了就停药，治疗断断续续
　　慢性肾病病程比较长，部分病理类型受到病理损伤程度以及自身免疫情况的影响，复发率较高。需要长期维持用药治疗。
　　以尿蛋白为主要症状的肾病综合征类型为例，膜性肾病、IgA肾病、微小病变都要一定复发性，主要是免疫损伤导致患者自身抗炎能力下降。那么需要加强药物维持增强免疫，来严格控制炎症和尿蛋白的情况。
　　尿蛋白下降表明肾脏炎症得到初步控制，但自身免疫情况不能在短时间内完全恢复，因此再用上有些人周期较长，有些人46周缓解，而有些人3个月甚至半年完全缓解。而要维持其长久稳定则可能需要更长时间。
　　指标下降了，病情好转后想要停药的心情都能理解，但大家一定要衡量好病情真实好转情况而不要被对指标给骗了。
　　误区3：肾功能根本不能恢复
　　大家知道的是急性肾损伤积极控制可以完全好转，而慢性肾损伤不可以。
　　慢性肾损伤不可以完全恢复，就不恢复了吗？
　　其实并非所有慢性损伤不可恢复，同样要分病理类型、损伤程度以及患者自身的情况（年龄、免疫力等等）。
　　一般慢性肾炎12期可以临床治愈，多数患者发生肾衰竭、甚至尿毒症，也都是从早期发展到了终末期。所以说肾病并非不能控制进展，而是要抓住早期的时机的，同时系统控制。
　　如果等到了肾功能不全的阶段再说不能恢复，那是肯定的。所以说不能因为病情不严重，症状不显著，指标没有异常就不重视。
　　而且即使肌酐升高后，肾功能不全、肾衰竭阶段，仍然有可逆的空间，只不过不能再逆转到肾病1期而是控制稳定不进展，且相对往好的方向发展，大家不能忽视这方面治疗，只等着尿毒症透析。