身高微课堂第46课

　　大家好，关注儿童身高，从现在开始。本栏目将定期转载航空总医院内分泌科原春青主任医师的儿童身高微课堂。希望通俗易懂、深入浅出的微课堂能够在孩子们身高成长方面有所帮助。
　　怎么大致判断孩子的身高发育水平？身高百分位数值表怎么看？
　　原春青：要想知道您的孩子处于什么水平，可以查一查我国九省市【018岁儿童青少年身高体重百分位数值表】，看您家孩子身高在哪个百分位数上。
　　百分位数值表怎么看呢！先看最上面一行：
　　家长们经常问我，这个表最上面一行从3rd到97th的数字是什么意思呢？
　　这个表上面的数字都是相应年龄段正常范围的身高和体重值，每个表格里，左上角是身高，右下角是体重。上面一行有3rd、10th、25th、50th、75th、90th、97th一共7个档次，从第3百分位到97百分位。以身高为例，就是把同性别、同年龄的孩子，从矮排到高排序，位置处于第3名的就是第3百分位数，依次类推，位置处于97名的就是97百分位数。凡是在第3百分位数以上的，就算身高达标，从3百分位数到97百分位数，都属于正常范围。
　　为了更形象描述，也可以理解为，最矮的是1分，最高的是100分。凡是3分以上的，就算身高达标，从3分到97分，都属于正常范围。
　　一般而言，如果孩子的身高不到3厘米，意味着到了矮小症水平，很可能是各种疾病导致的，要尽快带孩子到医院明确诊断，尽早治疗。尤其是孩子如果有内分泌系统的疾病，通常是不会自己痊愈的，等待是没有用的。这类孩子是需要治疗的，如果不治疗，男孩成年长不到1米60，女孩长不到1米50。
　　3分以上，25分以下，属于偏矮的身高；25分75分，属于中等水平的身高；75分以上，属于偏上的身高。体重也是一样的评价方法。
　　如果孩子现在的生长在50th，成年身高女孩160左右，男孩172左右；
　　如果孩子现在的生长在90th、97th，是长得非常好的，要提醒家长的是需
　　要排除孩子存在骨龄偏大的情况，如果骨龄正常，没有早期发育、性早熟或其他疾病的风险那当然是很好的。
　　看了最上面一行，再看左边一列：
　　最左边一行代表年龄，从0岁一直到18岁，找到孩子的年龄向右移，再找孩子目前的身高，交叉点就是孩子身高的百分位数了。
　　需要强调的是，人有时间年龄和骨龄年龄，很多情况下，时间骨龄和年龄是不一致的，我们评估孩子身高的时候要看骨龄。
　　以6岁的男孩为例，身高118厘米，体重21公斤，如果骨龄也是6岁，孩子就是50百分位，中位数水平；如果孩子骨龄偏小1岁，那就是5岁的骨龄，身高118，孩子的生长就是90百分位；那如果孩子骨龄偏大1岁，那就是7岁骨龄，身高118，在第10百分位。
　　以上例子说明，很多时候按年龄来评估孩子的生长是不够准确的，要用骨龄评价。骨龄才是最终决定了孩子能长多久，最终能长多高。所以给孩子做身高发育评价要拍骨龄
　　如果没有拍骨龄，用孩子的年龄对应的身高百分位，大多只能作参考。
　　专家简介
　　原春青航空总医院内分泌专业主任医师
　　毕业于中南大学湘雅医学院，曾在两所大型三甲医院从事儿科和内科工作，曾任航空总医院业务副院长。
　　擅长：生长迟缓、矮身材、性早熟等相关疾病的诊疗；儿童身高管理、骨龄评价、青春期发育评估、体重管理及儿童膳食营养、睡眠、运动和情绪管理等。
　　在儿童身高领域耕耘多年，带领团队不断探索和研究。致力于帮助儿童充分发挥长高潜能，尽可能长高。
　　稿件来源：大众健康报（首康网）