汗的作用,可以调节体温,排除毒素,滋润皮肤。如果多汗,就会气随汗泻,造成身体亏虚。 多汗的形成,一是毛孔不收,中医说气虚,或者阳虚导致卫外不固。 二是内热。出汗是为了调整体温。分虚实两端。虚则阴血不足,人体产生的热量不能有效稀释,导致汗出。没有纯粹的阴虚阳虚,阴血虚之人,必然会存在阳气虚。这就是阴中求阳,阳中求阴治则的内涵。 内热的实证,包括产热过多。产热过多,有时需要全身排汗,白虎加人参汤证是一例。人体容易出汗的地方,包括额头,脖子,胸部,后背。所以出汗容易表现在这里。这虽然是局部的汗出,但与全身汗出的治疗一样。常见阳明胃肠内热,虚火上扰。 还有些局部的汗出,有明显的局部病理改变。比如后头,后背,膀胱经循行,出汗多见表邪。可以考虑桂枝加葛根汤。胃部出汗,胃中积热,可用承气汤,保和丸之类,小腹出汗,比如盆腔炎湿热,阴部出汗,气虚下陷,湿热,小腿出汗,清阳不升,湿气下流,手心出汗,心热或心阴虚,半身出汗,多见脑梗,是痰饮瘀血阻滞。