今天和大家聊聊续命汤调治中风的事。 续命汤《古今录验》曾言:治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。 组成:麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁。 很多朋友了解中风,但是这痱是啥? 《灵枢经热病》曾言:痱之为病也,身无痛者,四肢不收,智乱不甚,其言微治可治;甚则不能言。 这痱,说的就是中风病的主症,像是我们说的半身不遂,口眼歪斜等。 但是续命汤真的能续命?今天就借一则医案跟大家讲讲: 有这么个老先生70岁了,情况很典型,无明显诱因出现左边身体活动不利索,说话也说不清,一喝水就呛,记忆力下降。 家人一看拉着就去医院了,被诊为脑梗死,予以营养肾精及改善脑循环等药物治疗。 好转后又续相关西医治疗1个多月,走路还是拖着走,这活动不利索,言语謇涩等不适还是改善不佳,遂求中医调治。 医家一问,除了上面的问题之外,他还总是烦渴,多饮,喜温,小腹坠胀,腰骶部隐痛,周身乏力。自打身体出了这个事,现在每天都焦虑不安,吃饭也不好,睡眠差,小便频数,大便粘滞不爽。 舌黯红,舌苔白腻、脉沉,颅脑CT示:双侧放射冠区多发梗死灶;脑蛋白脱髓鞘改变。 中医诊为:中风中经络,内虚邪中,治以宣通表里,补虚益中。 医家斟酌一番,取续命汤加减调治: 生麻黄,桂枝、当归、人参、石膏、干姜、川芎、杏仁、柴胡、黄芩、龙骨、牡蛎、芡实、白芍、白薇、酸枣仁、甘草。 一周后,老先生自述左边肢体稍有好转,腰骶部隐痛消失,情绪好转,但是其他情况照前,胃纳一般,睡眠差,大便质软不成形,舌黯红,苔白,脉沉,去枣仁、白薇,入紫石英、麦冬、赤小豆温肾益肺。7剂。 三诊,老先生左侧肢体活动不利明显好转,步态逐渐平稳,自述头脑变得清醒,睡眠、胃纳正常,二便调,随后继续巩固调治,以防复发。 这个老先生70岁了,综合情况,他的情况,肝肾阴虚为本,外邪内中为标。 这年过半百,阴气自半!这肝肾亏虚,内虚引动了外风,就容易出现中风的情况。 我们再回头看看续命汤的配伍: 麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁。 《金匮要略》中曾言:瘫者,废也,精神不持,筋骨不用,非特邪气之扰,亦真气之衰也。 麻黄、桂枝所以散邪,人参、当归所以养正;石膏、杏仁助散邪之力;而甘草合干姜,为复气之虚,乃攻补兼行之法也。 这方中麻黄和桂枝的辛散之力,其实就恰好正中中风病内虚邪中的病机。 《神农本草经》曾言:麻黄味苦温。。。发表、出汗,去邪热气止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。麻黄是能够驱邪外出的,和桂枝相配伍,更能增强透达的作用。 杏仁呢,能利肺气,和麻、桂一起更能使肺气通利;石膏、干姜,一寒一温,温太阴而清阳明,一升一降,这一身气机调节开了,气机就顺畅了。 当然调治中风也要考虑脾胃,脾胃的阴阳,脾升胃降,气化输布正常了,这吃进肚里的经过消化吸收、运转,四肢才能得到滋养,慢慢的把身体养起来。 当归、川芎,补血虚。肝血足了,肺气利,左肝右肺,这样一来气机的升降就恢复了,左升有本,右降可行。 人参、甘草的甘温用补中弱,还能辅助川芎、当归补血。这样一来补虚祛邪,调节气机的升降,生命的气机运转起来了,气息续上了!风痱自愈。 不难看出医家最开始,加的柴胡龙骨牡蛎汤,其中柴胡、黄芩疏肝解郁、清热泻火。 《施金墨对药》曾言:柴胡苦平,疏肝开郁,和解退热,升举阳气;黄芩苦寒,清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。二药相合,升清降浊,调和表里,和解少阳,清少阳之邪热甚妙 而龙、牡二味,一个平肝潜阳,一个善于敛阴潜阳,化痰软解。用来缓解患者焦虑不安,心神浮越的情况。 酸枣仁呢,主筋骨酸痛,夜卧不宁,虚寒凡客,安和五脏,大补心脾,也是我们常见的调治失眠要药。 白薇,清热凉血,主暴中风,身热肢满。。。。 而白芍与甘草相配伍,酸甘化阴,与石膏相配伍,清阳明热不伤阴。 续命汤,虽然神奇,相信大家不到万不得已都不会碰,这病谁都不想得啊 所以说年纪越大,越应当注意自己的身体情况,合理调控饮食、作息。尤其是有基础病,高血压、高血脂等患者,稍不注意这数值窜上出,意外说来就来! 注意:文中所述并不能代表所有人,调治切忌盲目,有相关问题,可以说一说,欢迎留言评论 我是心血管范立华主任关注我了解更多健康知识 中医健康养生