二三十了还长痘，我是不是没救了？

　　不知道多少同学跟我一样，皮肤一直有个超级大难题，就是痘痘。
　　这么说吧，大半年时间中，旧的痘痘还没消、新的就已经长了好几茬儿的情况在我脸上每天都会发生。。。。。。
　　可能平时除了几颗姨妈痘，平时都没什么困扰的小可爱不太能理解我们对一张干干净净的脸有多么渴望，也几乎没想过这样的问题，然而它又正是好多痘痘肌同学发自内心的困惑。
　　不是说青春痘嘛！明明已经过了青春期了，为啥还在长啊？
　　图片来源：giphy。com
　　所以今天，我们想来说说反复长痘是怎么回事、该怎么办的问题。
　　痘痘产生的4个因素
　　痘痘（也就是痤疮）的相关原因非常多，有遗传性的，也有外界刺激导致的，具体的机制其实到现在也没能完全阐明。
　　不过痘痘的产生主要跟4方面的因素有关：
　　激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质
　　毛囊皮脂腺导管
　　角化异常痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖
　　引起炎症和免疫反应
　　下面说到的各种情况可能有不同的诱因、不同的引发途径、不同的表现等等的，但大体上还是落回到这四个方面的因素。
　　那接下来咱们就结合一些常见情况，来说说原因以及怎么办
　　青春痘：反复出现也正常
　　大部分小可爱都经历过青春痘，它在青少年中的发病率差不多是男性90、女性80的样子。
　　青春痘最主要还是跟青春期性激素分泌变化有关雄性激素水平升高；或者雌激素水平降低使雄激素的相对比例增高。
　　而雄性激素本身有刺激皮脂腺促进皮脂分泌的能力，这就都会让皮脂腺分布较多的T区、口周皮脂分泌旺上加旺。
　　这也就是前面说的痘痘产生的第1个因素，那么自然很容易翻来覆去地长痘了。
　　油痘肌油痘肌，相信很多同学也有所领悟。。。。。。
　　如何解决：
　　一般等青春期结束了，性激素分泌水平也就趋于稳定了，这种此消彼长的青春痘基本也会随之自发缓解。所以正常情况下，也不需要特别在意理会。
　　但要是你的青春痘看着比大家普遍的情况都更严重，就别觉得青春嘛本该如此、直接置之不理啦，建议就医。
　　轻度主要是局部涂抹药物；中重度一般就需要口服药物了，可能还会配合一些物理疗法。
　　同时还有很重要的一点是！要调节好心态。
　　因为不管是青春期自带的多愁善感的情绪、还是由于青春痘导致的心理压力，也都会在一定程度上影响到痘痘的发展。
　　成年女性痤疮
　　尽量避免一些可能因素
　　有一些小可怜，就比如我自己，马上都三十了，还是老长痘！
　　可能有的是从青春期一直持续到25岁之后还在长痘，这种是持续性痤疮；而有的是到了25岁之后才第一次长痘，这种属于晚发性痤疮。
　　而在这之中，女性出现的比例更高，还可能一直持续到四五十岁，所以现在普遍把它单拎出来研究，称作是成年女性痤疮。现在的研究认为成因可能和青春期前痤疮类似。
　　成年女性痤疮很大的一个特点，就是经常反反复复。而且：
　　在集中在下面部，整体呈U形分布。身体颈前部、前胸后背可能也会有
　　以丘疹、脓疱为主，结节囊肿比较少，属于轻到中度
　　图片来源：文献
　　要说痘痘怎么产生的还是前面那4点，但是，还有很多其它因素会引发和加重疾病的慢性演变。
　　基本上你能想到的，比如月经、精神压力、饮食、肥胖、吸烟、休息不足、内分泌等等，都有。
　　图片来源：〔6〕
　　这里还有一种特殊情况是，如果你的痘痘还伴随着很明显的月经推迟（甚至闭经），又或者有脱发、多毛等异常的情况。。。
　　那么，敲黑板。必须要去看医生了，需要排查一下是不是由于多囊卵巢综合征，或者高雄激素血症导致的。
　　如果你过了青春期，也不属于成年女性痤疮，更多是日常偶有反复的痘痘的话，情况就又不一样啦。
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　　参考文献
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