这种被忽略的维生素能抗肝癌，降低复发率

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　　说起维生素，觅友们都知道维生素是人体所必需的营养之一。不同类型的维生素对人体起着不一样的作用，如维生素C能防治出血，维生素A能调节皮肤状态等。小小的维生素充满着大大的能量。
　　我们常会提及维生素A、B、C、E，可却似乎都忽视了一种维生素维生素K，对肝癌患者而言也非常重要。
　　01hr容易被忽视的隐形维生素K
　　维生素K之所以它容易被人们忽视，是因为人体对维生素K的所需量非常少，通常情况下正常饮食即可满足。
　　但在维护血液正常凝固的过程中，它又是必不可少的。维生素K又叫做凝血维生素，最早从动物肝和麻子油中发现并提取出来。维生素K主要包括K1、K2、K3、K4等几种形式，其中维生素K1和K2是天然存在的，属于脂溶性维生素。
　　图片来源：摄图网
　　维生素K1又称绿叶醌，常见于绿叶蔬菜、花椰菜、紫甘蓝等蔬菜植物中，主要的作用是帮助凝血。
　　维生素K2又称为甲基萘醌，可由肠道细菌产生，同时存在于一些发酵食物当中，例如奶酪、纳豆等，其主要作用是维持骨骼和心脏健康。
　　那维生素K对肝癌患者而言，到底有什么好处呢？
　　02hr维生素K对肝癌患者的四大好处
　　让我们一起揭开维生素K的神秘面纱，看看它对肝癌患者有哪些好处：
　　1。维生素K2对肝癌细胞的抑制作用〔1〕
　　近几年有科学研究表明，维生素K2可以抑制肿瘤细胞的生长。我们知道，在缺氧条件下，通常会让细胞持续分化，癌细胞也同样如此。
　　在缺氧的微环境中，诱导因子NFB会被激活，而NFB的激活会调节缺氧诱导因子HIF1的表达；蛋白激酶C（PKC）也可激活HIF1，增加癌细胞HIF1的稳定性。也就是说，在这样的环境下，癌细胞会持续地生长。而维生素K2可打破这样不好的环境状态，抑制PKC的活性和NFB的活化，对肝癌的治疗有一定的作用。
　　此外，维生素K2对肝癌的生长因子有抑制作用。研究表明维生素K2以剂量依赖性的方式抑制三种肝癌细胞系的生长，明显抑制三种细胞系的肝癌生长因子（HDGF）蛋白和mRNA的表达。维生素K2也可以抑制FGFR3的转录，可能通过下调FGFR3的表达从而抑制肝癌细胞的增殖。
　　2。维生素K2或许可降低HCC复发率
　　2013年，一项回顾性队列研究，通过对930例患者进行荟萃分析，研究结果显示维生素K2与2年和3年HCC肿瘤复发率降低之间存在着显著的相关性。同时，显著改善了1年、2年和3年的患者总生存期〔3〕。
　　但这项回顾性研究仅对一年内的案例进行了评估，研究的结果可能具有一定的局限性，或许通过更长的随访时间确实可以确定维生素K2对HCC的影响。
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　　3。维生素K对肝损伤的辅助治疗作用
　　在进行肝切除手术之后，患者常伴有一定程度的慢性肝损伤，而此时，肝细胞的增殖受损，肝脏的再生能力减弱。而维生素K在肝细胞再生过程中可刺激肝组织表达中的卵圆细胞增殖，从而促进肝细胞再生，帮助治疗慢性肝损伤〔2〕。
　　4。维生素K的联合疗效优于单项治疗
　　其一，维生素K1联合TACE疗效优于单用TACE〔4〕。TACE治疗是HCC患者的首选治疗方式之一，但TACE也有一定的副作用，TACE术后肝癌组织和肿瘤周围组织普遍缺血缺氧，可引起外周血脱羧凝血酶原（DCP）水平升高，会导致肿瘤进展。而静脉注射维生素K1，可以使93的HCC患者血DCP水平下降。
　　其二，有研究发现，维生素K2与索拉非尼同时作用于肝癌细胞时，二者可以协同抑制癌细胞的生长，两种药物的联合使用比单剂治疗明显抑制癌细胞的生长〔1〕。
　　03hr从食物中摄取维生素K
　　对于肝癌患者的饮食，维生素K最好的来源是绿叶蔬菜，如菠菜、花椰菜、紫甘蓝、芥菜、莴笋、甜菜等；其次是肉类和乳制品，如动物肝脏、乳酪、蛋黄等。
　　GB280502011《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》针对成人制定了每天需摄入80g维生素K的营养素参考值。缺乏和过量摄入均会对身体造成一定的损害，可能会造成凝血时间延长和凝血酶原水平降低。
　　另外，由于维生素K属于脂溶性维生素，膳食脂肪对于它的吸收有推进的作用，而肝癌患者不应摄入过量的脂肪，所以我们在饮食上需注意选择健康的脂肪来源，可以选择菜籽油、亚麻籽油或橄榄油。
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　　提示
　　即使维生素K对肝癌患者有不错的效果，但大家也不要忘了每天补充维生素C，觅友们在补充维生素时，要记得均衡对待维生素家族的每一位成员哦！
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　　参考来源
　　〔1〕杨学颖，刘璐璐等。维生素K2对肝脏的保护作用〔J〕。中国微生态学杂志，2019，31（8）：985988。
　　〔2〕LinM，SunP，ZhangG，etal。VitaminK2enhancedliverregenerationisassociatedwithovalcellexpansionandupregulationofmatrilin2expressionin2AAFPHratmodel〔J〕。CurrMolMed，2014，14：361369。
　　〔3〕ZhongJH，MoXS，XiangBD，YuanWP，JiangJF，XieGS，LiLQ。PostoperativeuseofthechemopreventivevitaminK2analoginpatientswithhepatocellularcarcinoma。PLoSOne。2013；8：e58082。
　　〔4〕陈丽，付丹，熊玲，向谦。维生素K1对HCC患者TACE治疗后外周血DCP水平的影响〔J〕。西南国防医药。2019，29，（4）：412415。
　　封面图源：摄图网