小优今年6岁,刚上一年级,是个活泼可爱的小女孩。最近小优妈妈发现小优放学回来总是不开心,询问原因之后才知道女儿在学校被同学嘲笑胸部隆起。 小优妈妈觉得非常奇怪:女儿才6岁,胸部怎么会就发育了呢?给小优检查一遍之后,小优妈妈后悔不已。 自己工作比较忙,再加上为了让女儿更加独立,上小学以来都是她自己一个人洗澡。如果不是发现女儿情绪不对劲,她到现在还被蒙在鼓里。 事不宜迟,小优妈妈马上带小优去医院检查,最终小优被确诊为性早熟。 一、我国性早熟情况,不容乐观 性早熟,是指女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征。近年来,性早熟的发病率不断提高,已经成为最常见的小儿内分泌疾病之一,超过53万儿童患性早熟,而且女孩的发病率要远远高于男孩。 正常情况下,性成熟的过程是循序渐进的。到了一定的年龄,大脑会分泌激素,引发一系列的性成熟特征,包括体重增长、臀围变大、乳房发育、阴毛长出、月经来潮等。 因此,如果女孩8岁前出现乳房发育、月经来潮等性早熟症状,男孩9岁前出现睾丸体积增大、胡须喉结等性早熟症状,就要去看医生了,以免影响孩子的健康成长。 临床上,性早熟也有真假之分。 真性性早熟也称中枢性性早熟,占性早熟的80左右,以女孩较为常见。真性性早熟是由于下丘脑垂体性腺轴功能过早启动,脉冲信号分泌增强导致的,发育过程和正常青春期的顺序一样,只是发育的年龄提前了而已。 假性性早熟也称外周性性早熟,是体内性甾体激素升高至青春期水平引起的,表现为只有第二性征提早出现,但是不具备完成的性发育过程。 性早熟不是小事,更不是孩子生长发育快的表现,对于孩子的健康成长具有严重的不良影响。 一方面,性早熟会让孩子过早发育,身高先高后矮,成年后身材矮小。 另一方面,性早熟导致第二性征过早出现,会给孩子带来沉重的心理负担,出现焦虑、抑郁、自卑等负面情绪,影响心理健康。 二、我国儿童性早熟高发,是鸡肉吃多了? 有家长认为,儿童性早熟高发是因为鸡肉吃多了,真的吗? 其实,目前并没有权威的研究证明鸡肉会导致性早熟。虽然动物性食物中确实含有少量内源性激素,但是动物性食物在烹饪的过程中,含有的部分内源性激素已经被破坏掉了,进入人体后会被吸收多少也是个未知数,所以并不能证明动物性食物会对内分泌产生明显的影响。 普通的食物和饮食本身跟性早熟并没有直接的关系,背后的原因可能是烹饪方式。比如,鸡肉的烹饪方式多为油炸,高热量高脂肪食物吃多了,会刺激脂肪细胞瘦素的分泌,瘦素能促进促性腺激素的分泌,可能引发性早熟。 除此之外,性早熟的原因还有: 1、机体疾病 肿瘤或占位性病变、先天性发育异常、先天性肾上腺皮脂增生症、先天性甲状腺功能减低症、遗传性卵巢功能异常、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤等机体疾病,都与儿童性早熟有关。 2、环境因素 生活环境中含有邻苯二甲酸脂类物质、双酚A等类激素物质、内分泌干扰物,或者经常接触重金属、农药,大量服用雌激素等,也可能导致儿童性早熟。 3、遗传因素 遗传因素是性早熟形成的重要原因之一,研究证实性早熟的发生与基因突变有关。此外,一些遗传性的疾病也可能导致性早熟。 4、营养因素 食品中添加的催熟剂、保鲜剂、塑化剂等,被认为可能与儿童性早熟有关,尽管目前还没有足够的证据证实两者之间的关系。 5、信息刺激 网路时代,儿童容易接触到不良信息,性意识受到反复刺激,从而使下丘脑垂体性腺轴提前启动,最终引发性早熟。 三、2种食物不要让孩子吃 不过,虽然食物对儿童性早熟的影响不大,但是以下2种食物还是尽量不要让孩子吃: 1、补品、保健品 很多家长担心孩子的发育跟不上同龄人,于是千方百计补营养,给孩子吃补品、保健品。然而,补品、保健品中恰恰就可能添加了外源激素,反而会增加性早熟的风险。 2、避孕药 大人用的避孕药要放在孩子接触不到的地方,以免造成孩子误食,导致性早熟。 据新闻报道,一母亲发现3岁的孩子居然出血了,经过一番检查,医生发现孩子平时的饮食很健康,也几乎不吃补品、保健品,生活的环境也很正常,究竟是哪里出了问题呢? 后面发现,这位母亲因为被孩子询问床头柜里的避孕药是什么,曾随口说了一句好东西,结果被孩子以为是糖果,偷偷吃了避孕药。 当然,性早熟的病因复杂,除此之外,家长们还应该继续做到预防: 饮食规律 养成良好的膳食习惯,三餐规律,营养均衡,减少油炸、膨化食品的摄入等。 坚持运动、预防肥胖 加强锻炼,控制体重,预防超重和肥胖。 减少刺激 减少日常的语言、文化环境的刺激,避免孩子过早接触电视、电影、报刊、杂志等中关于性的内容。 日常观察 多关注孩子的身体和心理状态,可以通过洗澡的时间,对孩子多观察。如出现异于年龄的特征,应引起重视,尽早就医检查。 总之,儿童性早熟的发病率居高不下,家长一定要多留意,关注孩子的成长。 参考资料 〔1〕《6岁女儿胸部隆起?原来是性早熟!》。医学界妇产科频道。20200914 〔2〕《【李远红】预防性早熟,饮食有秘方!》。临床营养网。20220306 〔3〕《不育?致癌?性早熟?这个东西正荼毒着每一个人》。医学界妇产科频道。20200802 未经作者允许授权,禁止转载