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骨折躺多久(腰椎压缩性骨折躺多久)

  一提起腰酸背痛这四个字,很多人脑海中都会浮现出家里老年人活动不便的样子,有时甚至一疼就是几个月,让人心疼又无奈。像这种腰背疼痛的老年人,多数都是因为胸腰椎压缩骨折所致。
  老年人的胸腰椎压缩骨折,并不一定有明显的外伤,有的仅仅是因为扭腰或坐下时墩了一下,就出现了胸背部疼痛症状。这些不经意的动作,年轻人一般不会出现骨折,但对高于70岁的老人来说,伴有严重的骨质疏松症,就很容易导致压缩骨折。由于没有明确的外伤史,就会出现漏诊的情况,有的甚至拍了片子也很难分辨出骨折,这时就需要通过磁共振来进一步进行诊断。在门诊接诊过程中,就遇到不少的老年患者,因腰背部疼痛几天后就诊,没有外伤,经核磁检查后显示为腰椎压缩性骨折。
  腰椎压缩骨折的治疗方法,主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗需要至少平卧3个月,绝对卧床,大小便都需要在床上,下地活动的时间需要视复查磁共振的结果来决定。手术治疗的话,现阶段主要是采用经皮穿刺椎体后凸成形术蓝完成。
  随着我国人口老龄化的时代到来,腰椎压缩骨折的发病率也呈现上升趋势,如果家中老年人出现腰背部较剧烈的疼痛,不论有没有明确的外伤史,都应引起重视,及时到医院就医。
  那么,应该如何预防骨质疏松呢?
  1
  调整生活方式
  富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。
  适当的户外活动有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。
  避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。
  采取防止跌倒的各种措施,如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物,加强自身和环境的保护措施(包括各种关节保护器)等。
  2
  骨健康基本补充剂
  钙剂我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg(元素钙量),绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。我国老年人平均每日从饮食中获钙约400mg,故平均每日应补充的元素钙量为500mg~600mg。
  维生素D成年人推荐剂量为200单位(5g)d,老年人推荐剂量为400~800IU(10~20g)d。治疗骨质疏松症时剂量可为800~1200IU(目前国内销售的钙剂和维生素D复合制剂中维生素D含量普遍偏少)。建议老年人血清25OHD水平应为30ngml(75nmolL)以上,以降低跌倒和骨折风险。应定期监测血钙和尿钙,酌情调整剂量。但是,如患者伴有肾结石及高尿钙,则应慎用钙剂及维生素D制剂。
  3
  药物治疗
  药物治疗,建议在专业医师的指导下进行规范的抗骨质疏松药物疗程治疗。
  总之,从青少年期就要加强运动、保证足够的钙质摄入,同时防止和积极治疗各种疾病,尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等,防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病;避免长期使用影响骨代谢的药物等,可以尽量获得理想的峰值骨量,减少今后发生骨质疏松的风险。
  预防骨质疏松
  成人期补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施,不能单独作为骨质疏松治疗药物,仅作为基本的辅助药物。成年后的预防主要包括两个方面:一是尽量延缓骨量丢失的速率和程度,对绝经后妇女来说,公认的措施是及早补充雌激素或雌、孕激素合剂。二是预防骨质疏松患者发生骨折,避免骨折的危险因素可明显降低骨折发生率。
  专家简介
  于海国,主任医师,医学硕士,从事骨科临床工作二十余年,现任淄博市中西医结合医院骨伤科主任,淄博市医学会骨科分会委员,淄博市骨质疏松学会理事,淄博市中医骨伤质控中心副主任,淄博市中西医结合学会骨科分会委员。曾先后在解放军第89医院,天津骨科医院,301医院进修学习,能够开展断指再植,四肢创伤后血管神经损伤的修复。熟练掌握闭合手法复位小夹板外固定,治疗四肢骨折。能够熟练开展微创治疗拇外翻技术。能够开展骨盆骨折、全膝关节、全髋关节置换手术、腰椎板切除减压椎间融合治疗多阶段腰椎管狭窄症。能够熟练开展经皮椎弓跟穿刺骨水泥注入椎体后凸成形术。

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