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生活知识
 

 

家中遇到晕厥病人时

  一过性晕厥:也叫单纯性、血管神经性晕厥,多见于青少年。常因某种强烈刺激所引起,如恐惧、剧烈疼痛、亲人亡故等,引起反射性周围血管扩张,心排血量减少,血压突然降低,即可出现一过性晕厥。一过性晕厥多在站立中发生,有全身不适、心悸、胸闷、恶心、视物模糊的先兆。病人晕厥数秒或数分钟后可自醒,发作后无后遗症,但有暂时遗忘。对这类晕厥病人,应让其迅速平卧,保持头低足高体位,以改善其脑部血液供应,并解开患者的衣领和腰带等,使其保持呼吸道畅通。

  体位性低血压性晕厥:发作于卧位或下蹲位突然站起时,多见于老年人或久病常卧者。其原因是体位的突然改变,腹部和头部的血液迅速向下肢流去,供应头部的血液相对减少。出现暂时性脑缺血,表现为眼前发黑,持续时间短暂。对于这类病人,平素宜服一些补中益气丸,也应加强体育锻炼。患者在站立时应缓慢或扶物而起,不宜下蹲过久。

  低血糖性晕厥:多见于严重饥饿者或长时间进食很少,糖尿病酮症酸中毒和低血糖患者。对于这类昏厥病人,应迅速让其平卧,如神志清醒,可给予糖水。低血糖较严重,处于昏迷状态的,只要注射适量高渗葡萄糖,也可很快地清醒。

  心源性晕厥:是由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起,这类晕厥多数发病突然,持续时间较长,病情也较凶险,应争人夺秒全力抢救。急救宜采用胸外脏按压术,并迅速呼叫救护车前来。

  排尿性晕厥:多在夜间起床排尿时发生,主要是突然起床和用力排尿后腹压急骤下降,以致上身血液回流腹腔,导致脑缺血而发生晕厥。对于这类晕厥,主要预防措施为夜间排尿时采取坐位,如站立小便时,应扶住物体,排便用力勿过大。

  剧咳性晕厥:机体在剧烈咳嗽时,胸腔和腹腔内压增高,会妨碍静脉血的回流,使心脏输出血量减少,导致脑部缺血缺氧。此外,咳嗽时脑脊液压力增大,颅内压升高,也会引起脑部的一时性缺血,从而导致晕厥。咳嗽晕厥只是一过性的脑缺血缺氧所致,其本身的后果一般并不严重,但由于突然发生摔倒时可造成严重的意外损伤,因此必须提高警惕。一旦发生剧烈的咳嗽时,身体应尽量放松,可采取坐位或半卧西半球,切忌频繁走动,有条件者可以吸氧。

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