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这条中药汤剂治肾结石,有效率高达97%

结石是危害人体健康的一种常见病,随着生活环境和人们生活方式的改变,肾结石的患者逐年增加。临床采用中药汤剂治疗肾结石获得了较满意的疗效,现介绍如下。

临床资料

309例均为门诊患者,其中,男200例,女109例;年龄17~82岁;病程1.5个月~1年;肾结石266例,泌尿系结石合并泌尿系感染5例,轻度肾盂积水6例,输尿管结石21例,膀胱结石11例;结石大小0.5厘米以下者206例,0.6~1.0厘米者103例。

纳入标准:(1)临床表现为腰腹疼痛呈阵发性绞痛,痛引少腹或尿血,或尿频尿急,痛时面色苍白,冷汗出,甚至恶心呕吐,舌质暗红,舌下络脉青紫,脉弦紧或涩;其肾或输尿管区扣痛;(2)B超或X线等检查发现结石;(3)尿液镜检可发现红细胞增多,并发感染时伴白细胞增多。

金钱草

海金沙

鸡内金

王不留行

治疗方法

处方:金钱草、海金沙、鸡内金各30克,石韦、滑石各15克,王不留行20克,牛膝18克。

用法:水煎分3次温服,每日1剂,每疗程10天,共治疗2个疗程。

治疗效果

疗效标准

治愈:腹部B超复查结石阴影消失,症状消失,并排出结石;有效:结石下移或变小,或部分排出;无效:结石无变化。

治疗结果

治愈265例,有效37例,无效7例,总有效率97.73%。

体会

结石在中医上属于“淋症”范畴,是以小便不爽,尿道刺痛为特点,常以小便排出沙石为主证,中医称之为“石淋”,多由下焦湿热内蕴,煎熬水液,久而聚成沙石。临床上治疗肾结石的方法也是多种多样,根据当地人有平素嗜食肥甘厚味,湿热之品或久居湿地,餐前餐后饮浓茶等特点,久而久之易出现腰胀痛或血尿,舌质红,苔黄厚腻,脉沉弦滑或涩等症状。自拟三金二石汤加味治疗本病,以清除湿热,通淋排石,化瘀滞为治则,再随症加减。其中,金钱草、海金沙、鸡内金,“三金”均入膀胱经,利水通淋,排石消坚。金钱草利尿通淋,尤善消结石,现代药理研究表明,金钱草具有使尿液酸化,减低尿液含钙量,利尿,抗菌,溶石,排石作用;海金沙利尿通淋止痛,《本草纲目》指出:“治湿热肿满、小便热淋、膏淋、血淋、石淋、茎痛,解热。”鸡内金消食化坚,《医学衷中参西录》言:“鸡内金:鸡之脾胃也,其中原含有稀盐酸,故其味酸而性微温,中有瓷、石铜、铁皆能消化,其善化瘀积可知。”石韦清热利湿,排石通淋,中医古籍《本经》谓:“石韦,主劳热邪气,五癃闭不通,利小便水道。金钱草苦辛凉,配海金沙、鸡内金、石韦,使尿液pH变为酸性,使结石溶解。再配以滑石甘寒滑利,利尿通淋;牛膝活血化瘀,利水通淋,王不留行活血通络,性趋向下,与牛膝相须为用,引石下行。诸药合用,相辅相成,其协同作用,使下焦蕴结的湿热得以化解,水液代谢通畅,尿量增加,结石随尿液下移排出。所以,凡临床中有肾结石就诊者,多以自拟“三金二石”汤治疗为基础,在此基础上进一步随症加减,皆取得较好疗效。

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